术后回301复查过,全都正常,痉挛性瘫痪301医院也未给出好的治疗方法,到301神经内科也看过,让吃巴氯芬、替扎尼定、盐酸乙哌立松等药物治疗,未有明显疗效。承德医院康复科治疗也未见成效,建议到北京大医院治疗。
您的医院可否手术或者别的方法治疗我说的病?能否住院治疗?
一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。
问题分析:您好,远心性皮下脂肪营养不良多发生于腹部,病程缓慢,9岁后有停止发展的趋势,有自行好转的可能。
指导建议:目前通过补充维生素,使用口服激素,外用激素类药膏有助于促进症状好转。激素使用期间不建议中途停药,容易出现反弹。你要提前每个月需要上医院复诊,判断是否存在药物副作用,剂量是否需要调整。
通过影像学诊断。常规X线平片,主要是侧位片上可清晰地显示颈椎椎管矢状径。凡在标准投照距离180cm摄出的平片上矢状径小于12mm时,即具有诊断价值;12~14mm时有诊断参考意义;而在10mm以下时完全可以确诊。此外亦可依据椎体与椎管的矢状径比值进行判断,小于1∶0.75即属异常,小于1∶0.6时具有诊断意义,比值在1∶0.5以下时完全可以确诊。
腰椎椎管狭窄通过临床表现、影像学、动态位片等诊断。
1、临床症状:最典型的症状是间歇性跛行,走路时会出现疼痛、麻木等不适症状,长时间步行后,需要休息。还有就是二便功能障碍、反射改变、下肢肌力改变等。
2、影像学:X线、CT、核磁共振等影像学检查,影像学表现比较清晰。
3、动态位片:需要时,可以增加动态位片,以便更精确地判断病情。
腰椎椎管狭窄是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,“间歇性跛行”是腰椎椎管病人最主要的症状,表现为安静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,才能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。
断腰椎管狭窄通过症状、影像学来诊断。1、临床症状及体征:腰椎管狭窄临床表现为症状较重,体征较轻,表现为下肢酸胀麻木、间歇性跛行。2、影像学:X线表现为骨质增生,椎管狭窄。CT显示失状径小于10mm。MRI显示压迫的硬膜囊。3、鉴别诊断:与血管性椎管狭窄鉴别,主要是由于下肢动脉硬化引起的,有时还会有间断的跛行,但不会有神经受压的感觉。