手术时间约40分钟。输卵管积水往往是由于盆腔炎症而引发的输卵管渗出、黏连、水肿。如果是轻度的输卵管积水,经过宫腔镜,腹腔镜联合下的导丝疏通后,可以自然受孕。腹腔镜下治疗输卵管积水危害如下:麻醉意外,周围脏器损伤,气体栓塞,中转开腹,下肢静脉血栓形成等。医生会尽百分之百的努力,将手术风险降到最低。
输卵管有积水的情况以单纯的宫腔镜手术治中疗效果不好。可以通过宫腹腔镜联合来进一步地检查和疏通输卵管,并且在术后进行输卵管功能的恢复治疗。这样才可以大大提高受孕成功率。建议进一步去正规医院检查明确后治疗。
如果是输卵管阻塞、输卵管积水等情况,建议做腹腔镜下的输卵管疏通。该术式既可以通过宫腔镜观察到两侧的输卵管开口,也可以通过美兰通液来检查是否畅通。输卵管不畅通,尤其是在中、远侧阻塞时,可以做输卵管复通。通常情况下,对于远侧的伞端,如果是轻微的膜性粘连,可以通过外科的方式进行。但术后有可能会导致输卵管的粘连,从而加剧阻塞。还有就是输卵管通气不通达,有可能会引起术后的宫内异位怀孕。要是彻底打通,就能顺利的受孕。要是是近端阻塞,正常情况下是无法进行有效的,可以让她进行辅助生育技术来帮助怀孕。
做完输卵管造影,如果是妇科手术可以在月经干净后3-7天就可以进行手术。腹腔镜术后输卵管造影的时间选择在来一次月经后的一周之内。输卵管造影前要避免阴道上药,禁性生活三天。要注意外阴卫生。
输卵管积水腹腔镜手术是全身麻醉,麻醉成功后,腹腔镜进入,观察盆腔情况。如果输卵管和盆侧壁或者卵巢、子宫有粘连,要先分离粘连,然后看输卵管积水情况,管腔是否柔软,伞端有无破坏。如果有生育要求的,输卵管破坏不严重,多行输卵管造口术,放出积液,伞端外翻成型,恢复输卵管功能。如果输卵管僵硬,功能破坏严重,可能切除患侧输卵管。
输卵管积水做腹腔镜手术,技术较成熟,安全性较高,对卵巢基本没有影响。其手术的风险,医生在术前会与病人及家属进行沟通、签字告知,大部分手术较顺利,术后能较好康复。