74岁,男,发烧39度,经4天的点滴已退烧,干咳,夜间至.....

会员72185284 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
74岁,男,发烧39度,经4天的点滴已退烧,干咳,夜间至凌晨尤甚,无痰,无气喘,声音无沙哑,近期消瘦明显。做CT显示:平扫肺窗显示胸郭对称,气管居中。肺纹理增多,紊乱,他透亮度增强。右肺下叶(右侧肺门处)可见一大小约为40×23mm软组织密度影,边缘模糊不清。右肺上叶可见条索状高密度影,边缘欠清。气管支气管通畅,纵膈未见淋巴结。心影未见明显增大。扫及肝左叶可见一类圆形低密度影。
曾经治疗情况和效果:

当地CT诊断:
1:右肺下叶病变,首先考虑为肺部感染尚不排除肺部占位,建议疗必要时治后复查。
2:慢支,肺气肿。

想得到怎样的帮助:

想向专家咨询,该病症是否是肿瘤的可能,该如何治疗,是否要到一附院复查并专家号。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
曾燕 医师 广西壮族自治区工人医院内科 三级乙等
擅长:肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克...
已帮助用户: 10323
问题分析:根据你所描述的情况,患者以发热、咳嗽为主,CT检查提示肺纹理增多,占位性病变,且边界模糊,除了考虑肿瘤外,还需要与肺结核、肺炎性假瘤、肺结节病等其他疾病相鉴别。
意见建议:建议患者在积极抗感染治疗炎症的同时,可以完善肿瘤标志物、胸部CT+增强等检查,必要时进行纤支镜下肺组织活检,有助于明确诊断。
姚宏胤 主任医师 内科
擅长:哮喘,肺气肿(慢阻肺),肺大泡、间质性肺炎,肺纤维...
问题分析:根据你所描述的情况,患者以发热、咳嗽为主,CT检查提示肺纹理增多,占位性病变,且边界模糊,除了考虑肿瘤外,还需要与肺结核、肺炎性假瘤、肺结节病等其他疾病相鉴别。
意见建议:建议患者在积极抗感染治疗炎症的同时,可以完善肿瘤标志物、胸部CT+增强等检查,必要时进行纤支镜下肺组织活检,有助于明确诊断。如果想了解更多这方面的问题,可在线咨询我为你做详细的解答
相关问答

干咳发烧是一组症状,可见于多种疾病,应该观察有无其他症状。如果长时间干咳伴有低烧,有时咳少量痰且痰中带血,伴有潮热、盗汗,食物不振、近期体重减轻,有可能是肺部感染结核杆菌。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

儿童发热,干咳,考虑不排除肺炎可能性。要及时就诊,通过查体及相关化验检查,明确是否是肺炎,如果是积极抗感染,化痰止咳治疗。如果是感冒引起的咳嗽发热,退烧需要一个过程,会出现反复的情况是正常的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

可以选择中药汤剂治疗,以养肺阴,清肺热为主要治疗原则。也可以选择服用西药,能够有效缓解咳嗽症状,对感冒后咳嗽效果明确。刺激性干咳合并有发烧,常见于支气管炎或者肺炎引起的,需要检查血常规,胸片,胸部CT等确诊,确诊后需要加强抗感染治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿支气管炎系指支气管发生炎症,病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症。主要表现为咳嗽,部分病人有喘息性呼吸,可能会有发热表现。小儿支气管炎属于肺间质炎症,给予β2受体激动剂,糖皮质激素类药物治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对于儿童咳嗽、发热、不适的问题,医院指导进行有针对性的退热治疗。建议进行检查以确定肺部是否有感染。当时,抗炎药物如菌素应根据医生的建议选择。同时,应进行细致的镇咳治疗。可以选择口服液进行治疗,儿童应合理喂养。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

孩子干咳发烧可能是因为呼吸道感染以及肺炎的原因,病毒性的呼吸道感染以及流行性的感冒,在季节变化的时候会出现高烧,有孩子干咳发烧是因为体内的炎症刺激所引起的,大多数是因为细菌或者是病毒感染,与自身的抵抗力有直接关系,此事需要尽早带小孩到医院进行相关的检查,让医生根据具体的检查结果做出针对性的治疗,在饮食上要以清淡为主,多喝温开水,同时还要注意多休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。