左心衰，以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现，患者可以出现不同程度的呼吸困难，患者出现咳嗽，咳痰，出现粉红色泡沫痰，双肺可以闻及湿啰音。
体循环淤血是右心功能衰竭的主要特征。有消化不良、恶心、呕吐等消化道表现。由于体内循环静脉压力增高，会导致胸腔积液和软组织水肿。同时还会有血管扩张、肝变大等不适症状。
右心衰的临床症状主要是以下几种：
第一，是右心衰的早期症状，主要有肝外静脉反流，这是因为右手按压右上腹部时，回心血量会增多，会导致颈部血管充盈，而颈部静脉也会充盈。
第二，肝大和疼痛，通常在皮肤下肿胀前出现瘀血和疼痛，在短暂的时间里，右室快速恶化，肝体积也会快速增加。
第三，是浮肿，这是右心功能衰竭的一个重要特征，主要表现在下肢、脚跟、小腿等部位，再到整个身体。
第四，常见于两侧胸水，多见于两侧，尤以右侧为主，亦可出现一侧右胸，以体动、肺静脉及肺静脉均有增高，肺毛细血管的通透度增高所导致。
心衰合并肾衰在临床上称为心肾综合征。肾功能衰竭者导致利尿效果差，会加重心衰，心衰的加重，同时会引起肾功能的恶化，两者互为因果，形成恶性循环。心肾综合症的晚期症状有：终末期心衰的症状，全身浮肿、胸闷气促、肺部淤血、肺水肿、肺部感染、呼吸功能衰竭、心律失常；胃肠道淤血症状，厌食、纳差、恶心、呕吐、腹胀；肾功能衰竭的症状，颜面部浮肿、尿毒症性心包炎、皮肤瘙痒、少尿、口腔溃烂。
右心衰以体循环淤血为主，最常见的症状为消化道症状，腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等，都是由于胃肠道及肝淤血引发。左心衰竭以肺循环瘀血及心排血量降低为主要表现，主要体现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血等，体征可在肺底部闻及湿性啰音。
心衰肾衰病人临死症状：无尿，经过透析才能够排出身体的有害物质。反复出现憋喘，心功能达到四级，可以出现静息状态，即使平卧位状态，仍然会出现反复的胸闷气促、大汗淋漓、呼吸困难。最终病人死亡的原因往往不是心脏心跳逐渐变慢，甚至停跳，而是由于心脏的扩大，导致异位起搏点的增多，突发了室速室颤。
慢性右心衰的体征主要是以下四种：
1.水肿，由于体内血管内的高压导致了皮肤上的软组织的浮肿，主要表现在人体的最下垂处，主要表现为对称的压迫，而胸腔积液是由于身体静脉的高压导致的，另外，有一小部分的胸膜血管会回流到肺部，因此，在全心衰竭的时候，胸腔积液多发生在双侧，如果是单侧，那么就会发生在右边，这是因为右膈下的肝脏瘀血。
2.右心功能衰竭时，以颈动脉血管征为主，颈内血管跳动增加，充盈，怒张，肝、颈静脉回流征呈明显的阳性。
3.肝脏较大，肝脏由于瘀血而疼痛，长期的慢性右室衰竭会导致肝硬化，后期会有黄疸和大量的腹水。
4.除了基本心脏病的相关症状以外，三尖瓣关闭不完全的反流杂音是由于右心功能衰竭时的右心房明显增大所致。
