适当的功能锻炼,可以促进局部血液循环,还可以预防将来髋关节僵硬,功能受限。病情严重时可在床上做屈髋,伸髋收缩运动,以防肌肉萎缩,逐渐可以下地拄双拐,髋关节必须不负重,负重可造成股骨头塌陷,加重病情,逐渐好转后可,拄单拐,逐渐负重。逐渐弃拐运动,逐渐加大运动量。总之,循序渐进,逐渐加强。
创伤性股骨头坏死的病因,主要是髋关节的外伤。股骨头坏死是一种比较复杂的疾病,目前还不清楚。
1、激素:如果是先天性疾病,长期服用激素会导致股骨头坏死等。
2、不良的生活习惯:嗜酒、抽烟等都会引起股骨头坏死,建议戒烟戒酒,养成良好的生活习惯。要特别注意,除部分内科疾病不得不选择激素以外,在激素使用上要特别规范,不要去不规范的医疗机构,在不知情的情况下使用激素。
晚期股骨头坏死的症状为股骨头坏死髋关节功能障碍表现为:外展、内收前屈后伸困难、下蹲困难,不敢盘腿,关节僵硬,抬腿不灵活。股骨头坏死晚期可以做股骨头置换手术,减轻股骨头压力,促进血液循环,避免精神紧张,避免过度劳累,保证充足的睡眠,营养均衡。
股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换,原因如下:
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段,属于症状较轻的阶段,患者的股骨头也并没有出现过大的损伤,这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段,股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时,患者的髋关节功能已经丧失,才会进行股骨头置换手术治疗。
股骨头坏死发展一般比较迅速,很少能坚持二十年,大部分会出现股骨头的塌陷,影响关节的活动,同时出现髋关节的反复疼痛,需要积极的治疗。股骨头坏死治疗期间一般需要戒烟酒,减少活动,尽量卧床休息,尽量避免使用糖皮质激素类药物。
临床上常见的股骨头坏死的检查有核磁共振、CT、X片以及数字减影血管造影技术等。股骨头坏死的诊断方法有:股骨头外形改变、股骨头内是否有囊性改变、股骨头有无骨折、相关血管阻塞等,所以临床上常用的检查方法有:核磁共振、CT、X片、DSA等。首先要做的就是核磁共振,核磁共振成像的原理不同于X片、CT,而是由氢离子的密度聚集而成像,非常地敏感,所以核磁共振是股骨头坏死的一个重要指标。