糖尿病足大多实际上是和神经病变一起发生的,甚至不存在肢体严重缺血就会刺激糖尿病足造成足损伤和感染坏死等症状,最后有些还需截肢治疗,为尽量降低上述不良影响,要求广大患者接受简便易行、易于理解的糖尿病足预防教育。
糖尿病足是极其严重的并发症,病人足部可有各种毛病。例如,足部溃疡是足部伤口,常伴细菌感染化脓,严重者可发展为足部坏疽。
糖尿病患者肢体残废的主要原因是糖尿病下肢血管病变。糖尿病患者下肢截肢率是非糖尿病患者的15~17倍。因糖尿病足坏疽住院者占全部糖尿病住院患者的20%,其中3%被截肢。糖尿病足是因为局部血管病变造成缺血,使组织失去活力,又因神经病变造成感觉缺失,使糖尿病患者不能及时察觉摩擦及创伤,最终造成足部溃疡、坏疽。
患有糖尿病的人很多,这是我国目前截肢比例最高的一种病。糖足,轻则会导致下肢局部的溃烂和坏疽,重则导致双腿的完全坏死。更严重的,称之为全身炎性反应,会有致命的危险。
所以,患有糖尿病足的人是很危险的,必须要注意。如果确诊为糖尿病足部,必须要进行多个专科的会诊。比如内分泌科要做好葡萄糖的管理,血管外科要做的是疏通动脉,整形和烫伤可以做足部的伤口,还有就是和中医科的配合,用外用的方法来清除坏疽。
糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,是因为血糖控制不到位,长期高血糖,导致足部发生严重感染。
因此血糖控制不佳,是诱发糖尿病足发生的重要因素,对糖尿病病人必须严格控制血糖并积极预防糖尿病某些并发症。
还需要在医生指导下进行降血糖治疗,一般使用药物治疗即可,大部分糖尿病是慢性病,需要长期进行药物治疗,患者需要做好心理准备。
一般预防糖尿病足的原则有以下几点:
首先应保持血糖正常、经常进行推拿,还需注意保持足部清洁、清洁、防止伤口、防止伤口感染。如果有抗血小板凝聚的症状,可以通过口服抗血小板凝聚的药物进行长期的控制。此外,在饮食方面,平时应注意少食多餐,保证营养元素摄入均衡,避免高糖、高脂肪等饮食,可适当多吃富含膳食纤维的食物。
糖尿病足创面特点,一般可以分为三个程度:
1、轻度:患者可能有溃疡,溃疡面积一般小于两厘米,而皮肤感染局限于表皮组织下。在这个时期应该进行清创,加强抗炎治疗,可以取得比较好的效果。
2、中度:伤口会有溃疡,溃疡周围的溃疡组织一般大于两厘米,皮肤感染可达皮下组织,深部可以有脓肿,可能伴有淋巴结肿。在这个时期要进行清创,深部脓肿,要进行引流。
3、重度:严重期感染较快,足部组织有较大硬节、色黑、坏疽等,病人可有严重中毒表现,此季节以足部切除为主,甚至截肢。