关于预激综合症,室上性心动过速,伴有心肌缺血症状

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患者信息:男 25-34岁 西藏 拉萨 病情描述(发病时间、主要症状等): 在西藏工作11年,曾在海拔4680米的地区工作2年余,于2009年3月左右感到心跳很快,心慌,胸闷,胸痛,经2010年3月在西藏军区总医院和华西医院检查,确诊为预激综合症B型、心肌缺血,未捕捉到室上速发作的心电图,2011年2月,病情发作时到解放军第八医院检查心电图示阵发性室上性心动过速。 想得到怎样的帮助: 1、病情是否严重 2、是否有必要行射频消融术治疗 3、保守疗法需要注意什么,具体的操作如何。 曾经治疗情况和效果: 2010年查出病情后,于该年3月在华西医院行射频消融术治疗,当时手术成功,消除预激波,在内地没有复发,2011年1月,感觉心跳加速、心慌、胸痛的症状再次出现,到人民医院检查心电图示:WPW综合症、下壁心肌梗死(急性),目前服用药物:丹参滴丸、益心康胶囊。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于忠海 医师 威海文登中心医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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你好朋友别担心,这种情况现在的情况采取丹参滴丸、益心康胶囊是完全可以的,在就是必要的时候还需要手术
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好 ,这种情况现在的情况采取丹参滴丸、益心康胶囊是完全可以的,在就是必要的时候还需要手术
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:平时最好注意不要进行过分剧烈的运动。一般是没大问题的,如果较易出现心动过速可以适当应用美托洛尔等预防一下。必要时可以进行射频消融治疗。可以先观察的
相关问答

一般情况下,阵发性室上性心动过速会有以下症状表现:
阵发性室上性心动过速会心悸、胸闷、焦虑不安、头晕等症状表现。当出现房室折返性心动过速时,还会出现房室折返性心动过速的症状。也可能会出现晕厥、心绞痛、心力衰竭、休克等症状。
少数患者会出现较长时间的不典型表现,出现心力衰竭、低血压、心室颤动等症状表现。当患者出现以上症状表现时,应该及时就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室上性心动过速是一种称为折返性心动过速的心律失常。
室上性心动过速与房室交界处相关,发生在90%的室内折返性心动过速患者中,并利用潜伏性、房室性、房室折返性导致心动过速,并且通常可以在没有异性心脏病的情况下发生,症状的严重程度取决于发作时的心率和发作的持续时间,发作的特征是不同的。
一般反复发作的阵发性室上性心动过速需要射频消融。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,室上性心动过速是否严重需要根据患者的情况进行判断,具体内容如下:
室上性心动过速一般包括房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。如果患者出现了房室折返性心动过速,并伴有房颤,通常会比较严重,若不及时治疗,很容易引发室颤,甚至出现心跳停止,可能导致患者有生命危险。而阵发性室上性心搏过速相对内言没有那么严重,可以通过射频消融术来彻底治愈。

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室上性心动过速的传统定义为源于希氏束分支上方的心动过速,随着现代电生理技术的发展,人们认识到其折返途径可累及心房、房室交界区、希氏束核心室等处,现在广义上的室上性心动过速包括一切起源及传导途径而不仅仅限于心房内心动过速,包括窦性快速性心律失常、生理性窦速、不适应性窦速、窦房结折返性心动过速等。
建议患者及时就医进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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在出现室上性心动过速时自救应采取以下几种方法:
1、刺激呕吐术:用手指和筷子按压咽部,达到想要呕吐的状态,但尽量不要真的导致呕吐。
2、深呼吸:深深地呼吸,保持呼吸30秒钟,然后大力呼出,从而改善室上性心动过速的情况。
3、眼球压迫术;
4、冷毛巾敷脸方法:除了冷毛巾,还可以用冰袋。
5、以上所说的治疗方案均不能使室上性心律失常的患者,必须立即就医。

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心肌缺血在早期症状不明显,一部分人没有任何症状,部分人可能在活动、劳累、情绪激动时候出现心悸、心前区的不适等。
随着病情的发展,冠状动脉血管的狭窄程度会越来越重,症状也会越来越明显,通常会有胸闷、气喘、胸闷等症状,最常见的是上五层的时候可以轻松一些,但一旦发生心肌缺血,就会出现心慌、心悸、胸闷、心跳加快等症状,这是心肌缺血的早期征兆。心肌缺血早期会出现心率失常,出现心跳不齐的情况,也有心肌缺血的可能,还有一些人会出现头晕、活动后腹痛、活动后牙痛、心肌缺血等情况。

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