一般情况下，胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下：
如果胆囊结石是单发的，而且小于3cm的胆管结石，一般不会有太大的临床表现，通常暂时不用治疗，平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的，而且已经有3-5mm，可能会嵌顿在胆囊颈部，会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症，这种情况下患者需要及时就医治疗，以免病情加重，严重损伤身体健康。
右上腹胀痛的原因，一般见于肝脓肿、肝肿瘤、胆囊炎、胰腺炎、胃窦以及十二指肠溃疡、右肾、输尿管结石。出现了右上腹胀痛，一定要明确诊断以后再对症处理，腹痛不要随便使用镇痛剂，以免掩盖病情。
胆囊结石疼，主要是胆囊梗阻导致，表现为右侧上腹部疼痛，伴恶心、呕吐，镇痛包括以下几点：第1点，根本原因要禁食、禁水，疼痛明显，需要进行胃肠减压、上胃管治疗。第2点，加强抗感染治疗，多使用头孢菌素类抗生素。第3点，如果疾病诊断明确，可以肛门内使用止痛栓治疗，每次25mg。第4点，如果疼痛剧烈，难以忍受，可以使用吗啡针肌肉注射，每次10mg。
绿豆般大小的结石不是很严重，出现右腹部不舒服，有时出现胃胀、厌食，吃些胆结石的药物，不要吃辛辣刺激性的食物，特别是不要吃鸡蛋，不要着凉，不要抽烟喝酒，可以吃些保肝护肝的药品。
在临床上胆囊结石的手术治疗是一个大手术的。期间病人可以在做详细的胆囊部位B超和CT检查后选择传统的胆囊切除手术来进行治疗。另外病情严重时也可以通过腹腔镜下胆囊切除手术来进行根治的。
