心电图显示心肌缺血是严重的，如果心电图出示的是ST段水平型下移或者ST段下斜型下移，相对比较有临床意义，代表心肌缺血比较严重。最为严重的类型就是ST段出现弓背向上抬高，叫做墓碑样改变，急性心肌梗死可能会出现这种改变。但是如果想要最终明确冠脉血管狭窄程度以及冠心病严重程度，金标准的判断方法还是冠脉CT或者冠脉造影的检查。
一般情况下，心肌缺血者若只进行心电图检查，相当部分可出现漏诊。
部分患者在出现心肌缺血后，其心电图并没有明显异常改变，只是冠状动脉有不同程度的扩张；而对于糖尿病合并血管病变的患者来说，由于心肌缺血程度较轻，所以其心电图并不异常。无症状心肌缺血可能会引起心律失常，甚至猝死。因此应重视对该病的早期诊断与治疗。此外还有部分三支血管病变病人，由于心电向量相抵也可使心电图恢复正常，但心肌缺血较重。
以形成损伤型ST段移位，主要表现为ST段压低或ST段抬高两种类型。在心肌缺血的早期可以只出现T波的改变，如果缺血时间的延长、程度的加重，将会引起心肌损伤。心内膜下的心肌损伤时候，ST向量由心外膜面指向心内膜面，从而使得位于心外膜面的导联出现ST段下移，ST段下移大于等于0.05mv具有诊断意义。
心电图心肌缺血的表现，可以出现一个t波广泛低平，所有的心肌缺血的表现不是完全一致，有的人会出现一个各个导联t波的广泛低平，或者是说t波倒置，这是一个心肌缺血的表现。
心肌缺血与动态心电图的表现为ST-T变化与心肌梗死相关，ST段为一瞬性的横行或下斜，ST段弓背上升，T波低平，反向，双向。
心肌缺血主要是由于疲劳，心情激动，受凉，进食后的强烈活动引起的胸闷，胸痛，心慌，恶心，呕吐，或是上肢后腰的辐射疼痛，可以通过服用硝酸脂类的药物来缓解。对于部分检出异常的患者，行冠脉CT或冠脉造影检查可出现阴性结果，需要进行区别、诊断。
一般来说，心电图检查心肌缺血。具体分析如下：
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。通常心电图检查心肌缺血。心电图是发现心肌缺血的最常用检查方法之一，特别是当病人在发生心肌缺血的当时，行心电图更加准确。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食。
