脑垂体瘤目前的治疗方法分为药物治疗、手术治疗以及放射治疗。不想做手术可以选择药物治疗，但是不管哪一种治疗，要想将脑垂体瘤完全治愈，可能性都是不大的。即便是通过积极的手术治疗，有一些垂体瘤过几年之后也是可以复发的。
脑垂体瘤是否需要手术，并不只是看垂体瘤的大小，可以分为无功能的垂体腺瘤，如果垂体瘤直径大于1cm，有明显的压迫症状，需要做手术。对于功能性垂体瘤中的泌乳素腺瘤，大部分肿瘤不需要手术，仅需要药物治疗。对于功能性垂体腺瘤中的生长激素腺瘤、ACTH腺瘤、促甲状腺激素腺瘤等，有明显内分泌功能的垂体瘤，无论肿瘤大小，手术切除是首先要考虑的。
脑垂体瘤不手术是可以的，但是仅仅限于某些特殊种类的垂体瘤。垂体瘤根据所累积到的不同的腺体细胞，可以分成很多种不同的类型，比如生长激素瘤、泌乳素瘤、TSH瘤等。
任何一种疾病的手术指征的掌握是综合分析的结果，对垂体腺瘤来说，一般在1cm范围内的为微腺瘤，超过3cm的为大腺瘤。
肿瘤较多，如ACTH型腺瘤或生长激素型垂体腺瘤等病人通常肿瘤不很大，但症状较明显，异常增高的激素水平给机体造成较大伤害。因此在发现后即使肿瘤体积相对较小时，积极推荐早期手术和早期治疗方可。
对于无功能的普通肿瘤长得较大，此时病人发现来求诊时，一定会接受手术治疗，手术的主要目的在于解除肿瘤对于周围结构的压迫，以免造成周围结构的进一步破坏、视力以及其他方面的影响。
需要注意的是，掌握垂体腺瘤的手术指征和肿瘤大小并非惟一的参考因素。
脑垂体瘤手术后的寿命，主要和脑垂体瘤的症状严重程度有关，还与脑垂体瘤的性质、自身体质、手术切除脑垂体瘤的成功率、术后的护理有关。有的生存期非常长，5年、10年都有可能；有的生存期也会非常短，3、4个月都有可能造成死亡，跨度非常大。
脑垂体瘤术后复发率从0%-40%左右不等，根据不同类型的垂体瘤，而复发率也有所差异。手术之后出现复发，主要与手术术中切除不彻底、肿瘤呈侵袭性增长、多发性垂体微腺瘤及垂体细胞增生有关。
