总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。
1.检测错误:只有一小部分的偏差,并不重要,或许是检测出了什么问题,但如果降低的幅度很大,那就更好了。
1.症状减轻:直接胆红素降低,说明胆汁已经排出,排除了阻塞的原因,因此,直接胆红素的降低是正常的。
总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素,当直接胆红素降低时,总胆红素也会降低,需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素偏高。此种情况可能是肝炎,溶血,脂肪肝,胆囊疾病,肝硬化等疾病引起的,此种情况可以进一步查肝胆的彩超,溶血检查,肝炎系列检查等。
总胆红素和直接胆红素高于正常值三倍才有价值,胆红素由直接胆红素和间接胆红素组成,称为总胆红素。间接胆红素升高见于溶血性疾病和肝脏疾病。直接胆红素升高,见于胆道的阻塞性疾病。两者的升高,均可使总胆红素升高,定期复查就可以。
间接胆红素偏高,直接胆红素偏高,说明肝细胞性黄疸,肝细胞受到损害,肝功能减退,肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素,同时肝内胆管受压引起了排泄障碍,直接胆红也不能完全排到胆道,同时有可能伴有急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。直接胆红素:说明是由阻塞性黄疸造成的。
总胆红素和直接胆红素偏高可能会突然全身黄疸,就是蚕豆引起的溶血性黄疸;再比如肝炎引起的肝细胞性黄疸。所以,在临床上,经常根据直接胆红素与总胆红素比值来协助鉴别黄疸类型。胆红素由血液中的红细胞被破坏产生,在肝脏被摄取成为结合胆红素,也叫直接胆红素。当红细胞破坏过多或者肝脏摄取出现问题,就会出现总胆和直胆的升高。
胆红素偏高的原因常见的有肝炎,脂肪肝,肝硬化,酒精性肝炎,胆囊疾病或者是溶血引起的。需要到医院检查确认病因,针对性治疗。平时要注意戒烟忌酒,不吃辛辣刺激的食物。多喝水,多注意休息。