视网膜内面的血管性纤维增生膜发生在黄斑，诱发因素可能是一些眼底疾病，比如玻璃体后脱离。要选择正规公立的眼科进行眼底方面的检查，包括oct，荧光造影等，是确诊一下病情的程度，再选择对应的治疗方法，如果病情不是很厉害，可以使用营养神经的药物改善微循环的药物等保守治疗，如果病情比较厉害，比如视力下降厉害，事物变形厉害，建议考虑手术。
问题分析：您好，根据您的上传报告单，黄斑裂孔而且持续时间已经一年了，保守治疗相对效果欠佳。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院眼视光中心就诊，听取专家意见以后，综合评估，考虑相关性的对症处理，一般来讲，以手术治疗可能更为合适。
黄斑前膜是在视网膜前表面形成的膜。它可能是特发性的，没有任何原因，也可能是由其他眼病引起的，如玻璃体出血、视网膜脱离等。轻度，可能对视力没有很大影响，但如果很明显，就会造成明显的下降。就去正规的地方检查一下，还有就是平时的时候就要多注意休息，不要过于劳累也不要过多的熬夜。
黄斑区出血通常是由于脉络膜或黄斑中央凹陷附近的血管破裂出血，渗透到黄斑区的视网膜下，或血管与玻璃膜之间，是有一定影响的。
一般情况下，局部出血可以通过药物来吸收，但吸收后会留下疤痕。出血也有可能是视网膜中央凹处色素紊乱、结构紊乱，留下一些并发症，从而导致的视力下降。
黄斑区是最敏感的部位，任何一处不正常的地方都会导致视力不正常。黄斑区出血少，吸收快，结构混乱，不会对视觉造成太大的影响。但如果大量的失血，长期的吸收，会对视力造成很大的影响。
建议保护好眼部，一旦发生出血或其他不适，尽快前往医院治疗。
眼睛有黄斑会影响视力，要不要做手术要根据黄斑病变的种类来确定。
1.老年干性黄斑变性一般不需要做手术，可以通过口服维生素C、叶黄素等来进行预防和治疗。
2.黄斑水肿、黄斑新生血管主要是由于中浆、视网膜静脉阻塞所致。玻璃体腔内注入抗 VEGF的药物可以消除水肿，抑制新生血管，同时伴有眼底的大出血、玻璃体腔积血，可以通过玻璃体手术来清除出血。
具体的治疗方式，需要患者去医院咨询医生后再做选择。
黄斑部视网膜前膜起病隐匿，进展缓慢。多有视物变形、变小，可有复视、闪光感、不同程度视力减退等症状。有时会并发视小出血斑、棉絮斑、局部浆液性视网膜脱离等并发症。
1.视力下降：黄斑部视网膜前膜在黄斑区的视网膜表面形成了一薄层的纤维膜，牵拉黄斑，造成黄斑水肿和视细胞移位，造成视力下降。
2.视物变小、视物变形：黄斑部视网膜前膜在黄斑区的视网膜表面形成了一薄层的纤维膜，纤维膜收缩和牵拉使视网膜上的视细胞间隔加大加宽，或者视细胞重叠，从而引起看东西时，物体形态及大小发生变化。
