纵隔占位病变是恶性肿瘤，或者是淋巴瘤，胸腺瘤或者淋巴结等，也可能是肺癌的淋巴结转移，要做穿刺活检或者手术切除，做病理检查来明确性质，如果是恶性肿瘤，要通过手术治疗，放疗，化疗，免疫治疗。
纵隔淋巴结肿大不一定都是癌症的表现。因为胸腔的感染或者肺组织的感染也会导致纵隔淋巴结的反应性增生，在影像学上会表现为肿大。比如普通的炎症刺激，也会导致淋巴结肿大。
纵隔肿瘤是良性肿瘤。临床表现通常为呼吸困难、气短、阵发性咳嗽、胸痛、疲劳、发热等。原发性纵隔肿瘤，不论是良性还是恶性，一经发现应立即切除。术中残余肿瘤估计时，应及时使用银针标志物，术后应加局部外照射或辅助化疗。中药对减轻术后后遗症，防止肿瘤复发有良好的疗效。
需要手术治疗，需要通过胸腔镜将纵隔肿瘤切除，术中需要快速冰冻来活检看一下肿瘤的性质，如果肿瘤是恶性的话，有可能周围的淋巴结也需要清扫一下。如果肿瘤是良性的话，不需过多处理的，手术以后饮食宜清淡，多食高蛋白高纤维素的食物。
纵隔肿瘤的类型有很多常见的有畸胎瘤，胸骨后甲状腺肿神经鞘瘤，胸腺瘤等，良性病变会更多一些。纵隔内组织和器官较多，胎生结构来源复杂，所以纵隔区内肿瘤种类繁多。有原发的，有转移的。原发肿瘤中以良性为多见，但也有相当一部分为恶性。