一般来说,产后36天有鲜红色的血可能是子宫收缩复旧不良导致的。
产后36天出现鲜红的血,并且持续不断,并且出血量略高,可能是因为子宫收缩复旧不良,或者是胎膜胎盘组织残留。剖腹产的时候,子宫收缩恢复的速度相对较慢,这是很正常的情况,也有可能是因为子宫切口恢复不好。可以先观察一个星期,看看有没有血迹,再做彩超检查。
紫癜是一种非常常见的皮肤症状,指毛细血管破裂,然后红细胞外渗,从而形成的一种出血性的皮肤损害。表现为直径3~5毫米左右的出血性斑块。在初期由于血液刚刚渗出,颜色是鲜红色,后期颜色会逐渐变深,最后变成褐红色,最后经过人体吸收而逐渐消失。
非经期流出鲜红色的血,临床上属于经间期出血的范畴,与子宫内膜炎、子宫内膜增生等原因有关。具体内容如下:
1.子宫内膜炎:子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御,侵入子宫内膜而发生的炎症。患者可能出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状,从而导致非经期流出鲜红色的血。
2.子宫内膜增生:子宫内膜增生多由雌激素刺激引起,常表现为子宫内膜腺体数量增加、子宫内膜增厚,患者可能会出现阴道不规则出现的情况,导致非经期流出鲜红色的血。
3.子宫内膜息肉:子宫内膜息肉常表现为子宫局部内膜过度生长,多由雌激素水平过高、炎症刺激等原因诱发,可能会导致患者出现非经期流出鲜红色的血的情况。
如果只是单纯的便后有血,可以考虑是痔疮,而痔疮一般都伴有便秘。如果几天不排便,大便在肠内停留,肠内压增大,在排便时容易损伤毛细血管而出血。如果还伴有疼痛的感觉,还可以考虑是肛门破裂。由于长时间不排便,大肠为了容纳这些大便而扩张,当排便时,由于超过肛门原有的容纳量,肛门也要扩张,就容易造成肛门破裂。
腹部左侧隐痛是比较常见的临床症状,要考虑来自胃肠道方面的疾病可能性大一些。如常见的慢性肠炎、直肠炎容易引起左侧腹部的隐痛。必要的时候还要排除有没有特殊的疾病,比如溃疡性结肠炎也可以出现左侧的隐痛,必要的时候可以做一下肠镜检查,排除有没有肠道方面的肿瘤性的病变,比如结肠癌直肠癌等。