急性乳腺炎可包括乳汁淤积型乳腺炎,多见于初产妇,多由于喂养方势不对或1次侧乳房乳汁没有完全吸空导致乳汁淤积,会出现双侧乳房胀满,表面皮肤微红,皮温升高,有压痛,可触及硬块,体温轻度升高。又包括化脓性乳腺炎,会出现寒战、高热,乳房触之疼痛明显,可触及肿块或有波动感,皮温升高,红肿。如不及时切开引流则会有脓毒血症,会出现感染性休克症状。
急性乳腺炎主要是由于乳房受到严重或感染引起的。平时可以通过热敷或者推拿、按摩来缓解乳房的炎症和不适症状,在医生的指导下使用口服青霉素药物进行治疗,结合治疗能起到消炎的作用,还能促进病情的恢复。日常建议患者多以清淡饮食为主,少食用辛辣刺激的食物,以免造成病情再次发作,产生身体不适的情况,多注意休息下,适当进行户外运动,辅助控制病情。
急性乳腺炎初起时,以乳房胀痛、局部皮温温度升高、触痛乳房某一区域有界限不清硬结、疾病进一步加重为特征。局部皮肤可有明显红、肿、热、痛等症状,且有较为明显的硬结、压痛加剧疼痛有波动性,这时患者也可表现为寒战高热、疼痛、全身乏力等症状,乏力脉搏增快等,同一侧腋下也可触及肿大压痛淋巴结。
如果处理不及时或措施不当,进一步恶化,乳房局部组织可出现坏死液化、一种或几种大小不等脓肿,浅表脓肿可自溃破于外,或穿乳管直至乳头出脓,深层脓肿,慢慢破于外,还可刺入乳房至胸肌之间疏松结缔组织。
乳房后脓肿形成、急性乳腺炎病程常延时较长,严重者可合并全身化脓性感染败血症。
急性乳腺炎出现一个局限性红痛肿块,有发热等症状要治疗及时,暂停哺乳,以免影响婴儿健康,局部理疗、热敷,有感染症状。哺乳期急性乳腺炎建议进行超声检查,明确有无脓肿的形成。如果有脓肿形成,常规进行穿刺引流,将脓液进行细菌加药敏培养,健侧乳腺可以哺乳,但是要权衡利弊,因为使用了抗生素。在穿刺引流的同时,局部可以热敷或表面涂抹药物促进炎性组织的吸收。患侧乳腺用吸奶器定时将乳汁吸出。
急性乳腺炎的严重程度和症状不同,所以治疗方式会有所差异。如果只是轻微的乳腺炎症,需要口服药物,并及时将乳汁排空即可。但如果乳汁预期特别严重,还引起血象异常增高,以及发烧症状,那就需要静脉输入抗生素进行抗炎。
首先进行消炎治疗。药物的运用应该在指导下进行,及时进行针对性的检查,有利于病情的明确诊断,定期复诊观察治疗效果有利于病情的有效控制,服药期间注意饮食,避免辛辣刺激生冷寒凉的食物摄入。