您好,我8月19日检查空腹血糖15.3,医生说是糖尿病,给....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我8月19日检查空腹血糖15.3,医生说是糖尿病,给开了格列吡嗪控释片,和消渴康颗粒,8月31检查空腹血糖7.0,9月6检查空腹血糖5.3,9月15检查空腹血糖5.5,从9月15日起没吃药,9月22检查空腹血糖6.22,请问医生这是糖尿病吗?
曾经治疗情况和效果:

给开了格列吡嗪控释片,和消渴康颗粒,

想得到怎样的帮助:

请医生给分析一下病情

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王振华 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛...
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问题分析:你好根据你提供的情况来看 血糖增高 服用降糖药物后血糖逐渐下降 停服后血糖又复升高 应该患有2型糖尿病 正常健康成年人空腹血糖3.9-6.1。
意见建议:建议查空腹和餐后2小时血糖 糖耐量试验以及糖化血红蛋白检测,可以明确诊断,清淡饮食 补充人体必须的能量 多吃蔬菜 多运动 忌烟酒 保证良好的心态和充足的睡眠 可以起到降糖的作用 效果不理想在服用降糖药物治疗。
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孙小兰 医师 遂宁市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性支气管炎
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问题分析:你好,糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,病人常有多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。诊断糖尿病的主要依据是空腹及餐后2小时血糖。餐后2小时血糖>11.1mmol/L或空腹血糖>7.0mmol/L.8月19日的空腹血糖值15.3是确定有糖尿病的,后面几次血糖值正常是因为服药后的效果所致,9月15日如没有吃药血糖在正常高值,目前还是考虑糖尿病。
意见建议:糖尿病确认以后,得按时按量服药,外加饮食控制,血糖控制在正常范围后,请专科医生调整药的剂量。少食多餐的原则,含淀粉多的食物少吃。
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:正常血糖值为:空腹血糖3.9-6.1,餐后各时间段小于11.1,当空腹血糖大于7或餐后血糖超过11.1,就可以考虑为:糖尿病。从您的血糖水平来看,糖尿病诊断确立,您在服用降糖药物后,血糖有所下降,要考虑为:糖尿病初期。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质和消耗多余的糖分。清淡温软低脂低盐低糖饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,每天食物总量要有所限制。您可以停止服药,通过调整生活方式,增加运动量和低脂低糖饮食控制来加以调理。注意复查血糖。
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王继荣 副主任医师 肥城陶阳矿医院其他
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢...
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问题分析:8月19日检查空腹血糖15.3,医生说是糖尿病,给开了格列吡嗪控释片,和消渴康颗粒,8月31检查空腹血糖7.0,9月6检查空腹血糖5.3,9月15检查空腹血糖5.5,从9月15日起没吃药,9月22检查空腹血糖6.22,请问医生这是糖尿病吗?
意见建议:根据当时的血糖数值,考虑糖尿病,服药后血糖控制的不错。如果想明确诊断,建议再检查葡萄糖耐量实验和糖化血红蛋白,3项结合起来分析病情。
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贺继东 医师 内科
擅长:糖尿病、I型糖尿病、II型糖尿病、糖尿病眼病、糖尿...
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问题分析:首次血糖检查超过11.1即可诊断糖尿病,您再服用降糖药后效果明显更能说明您已经是糖尿病患者。
意见建议:服药后血糖恢复正常,不建议停药,否则血糖会反弹,糖尿病不能绝对治愈,只能控制血糖治疗,所以建议您不要停药。
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宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:是否是糖尿病这个需要多次监测血糖,不但要查空腹血糖还需要查餐后2小时的血糖,建议你做个OGTT实验明确下有无糖尿病诊断。
意见建议:这个有些糖尿病患者初期胰岛素还没有到绝对减少的地步适当控制饮食也是可以控制血糖的,所以这个目前还不能下定论。
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相关问答

空腹血糖是糖尿病检查的一个项目。
该检测的目的主要是评估患者空腹静脉血浆血糖,因为对于大多数糖尿病患者来说,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,空腹血糖都可能偏高。空腹血糖7mmol/l以上可诊断为糖尿病。空腹血糖水平低于7mmol/l也是糖尿病患者的合格控制标准,因此空腹血糖水平对糖尿病患者非常重要。除空腹血糖外,餐后血糖、糖化血红蛋白的检测也很重要,只有控制患者空腹血糖及随机血糖,包括餐后血糖,患者血糖才能达到总体理想状态,有助于患者并发症的预防。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论:
1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病,应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看,至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白,甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验,多次抽血,甚至需要随时提高静脉血糖,用来诊断糖尿病。
2.如果已经确诊糖尿病,可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查,包括糖尿病眼底检查。

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糖尿病患者检查具体如下:
1、每天检查血糖、血压和脚;
2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;
3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;
4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;
5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

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检查糖尿病的方法有:
1、糖化血清蛋白检测的方法可用于糖尿病的诊断。糖化血清蛋白由血糖、血清白蛋白和酶促反应结合而成,反映采血前1~3周的平均血糖水平。如果发现血糖高,就说明糖尿病存在。
2、血清胰岛素和c肽水平检测主要反映胰岛细胞的储备功能。检查过程中,如发现血清胰岛素正常或升高、胰岛功能逐渐减退、胰岛素分泌能力下降等不良反应,基本可诊断为糖尿病。
3、脂质,糖尿病患者大多存在血脂异常,血脂检测方法也可用于病症的诊断。患者如有病情,检查时甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

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糖尿病的筛查进行血糖的测定来筛查是否存在糖尿病,可以进行空腹血糖测定、随机血糖测定或者进行餐后2小时血糖测定。一进入青春期就要进行筛查。如果说第一次筛查,血糖是正常的,每隔三年就要重新再做一次筛查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

儿童糖尿病要进行尿液检查:
(1)糖尿病重症病例在治疗前往往已有糖尿病。轻度病例只能在饭后或感染等应激状态下出现。很多慢性病患者血糖阈值高,没有糖尿病。所以采集一段时间的尿液进行定量检测更有意义。
(2)蛋白尿反映了糖尿病患者早期肾脏受累的程度。糖尿病患儿无并发症时,蛋白尿为阴性或偶见蛋白尿。提示患者有早期糖尿病肾病。当蛋白尿的排泄率大于300mg/d时,称为临床或大量蛋白尿。
(3)发现严重疾病或饮食障碍伴酮症酸中毒时,尿酮体阳性。
(4)管状尿常与大量蛋白尿同时出现,多为透明管状和颗粒管状。见于弥漫性肾小球硬化。

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