怀孕是导致子宫下垂的最主要原因，多次生育的女性发生子宫下垂的可能性更大。但是，即使是第一次怀孕，也有可能发生子宫下垂。因为怀孕后期以及巨婴、难产等生产伤害也都可能会损伤到子宫的韧带。
子宫脱垂的原因引起的：分娩损伤是子宫脱垂发病的主要原因。分娩，尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产，易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。
首先生产会给女性身体带来非常严重的损耗，还会给宫颈、主韧带、子宫骶韧带造成不同程度的损伤，加之产后支持组织没有恢复完全可致使子宫脱垂。其次在坐月子爱采用仰卧姿势，这样很容易造成慢性尿潴留，生产后的子宫容易形成后位，当腹压增加的时候，子宫就会顺着阴道向下缓慢滑出，造成脱垂现象。
分娩过程中软产道及其周围的盆底组织极度扩张，肌纤维拉长或撕裂，尿生殖裂孔受损松弛而扩大，特别是助产手术分娩所导致的损伤，导致维持子宫正常位置的盆腔深浅筋膜及肛提肌损伤，这种损伤若未缝合或缝合不佳，或产妇产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，削弱子宫支持力，使未复旧的大子宫不同程度的下移。
常见的原因如分娩，生产时盆底肌肉损伤，后期恢复不佳，造成子宫的盆底组织松弛，导致子宫脱垂；慢性咳嗽、肿瘤、腹水等造成腹压升高，导致子宫脱垂；医源性损伤，如治疗或手术过程中造成盆底肌肉、韧带等组织损伤导致子宫脱垂。
