2015年1月在北京朝阳医院住院17天,确诊为特发性肺动脉高压,医生建议服用枸橼酸西地那非片,服用3个月后,与2015年5月4日,在朝阳医院复诊,说我心功能比住院期间好转,建议我进入治疗肺动脉高压药物研究课题组,服用医院发放的免费药(曲前列尼尔),服用4个月后,发现我肺动脉压力增高,心衰加重,在本地医院治疗一周,没有好转。
想到北京阜外医院心血管内科 住院治疗,现在能否入院?
治疗肺动脉高压,要解除造成肺动脉高压的病因,而肺动脉高压由于肺部有慢性阻塞性疾病的存在所引起的。如:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等,而这些慢性呼吸系统疾病目前国内、外尚没有能够找到治的方法或药物。所以是不能治好的。但是可以通过药物在不同程度上缓解肺部气管的狭窄,而达到减轻肺动脉高压的目的。
如果是肺动脉高压严重,大多数是可以存活三到五年的。如果是轻微的,需针对性原发病进行治疗,一般不会影响正常寿命。肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。
肺动脉高压分为先天性以及继发性两种类型。如果为先天性肺动脉高压,主要是由于先天发育所导致的局部血管阻力增高诱发的症状,一般需要进行手术治疗。如果是继发性肺动脉高压,最常见于慢性阻塞性肺疾病所导致的肺心病,对于这类疾病,如果处于急性期,需要给予抗感染,改善通气以及改善心脏负荷的治疗。如果属于慢性维持期,则主要需要给予预防感染以及改善支气管痉挛,辅助排痰等治疗。
肺动脉高压者75%的病人死于诊断后的五年内,右心衰表现平均生存空间小于一年,随着治疗手段的进步,生存时间也在逐渐加长,及早治疗,及早诊断可以是20%的病人病情逐步稳定。
肺动脉高压一般分为轻型、中型和重型等级。根据静息状态肺动脉压分为三个等级,轻度肺动脉高压为26-35mmHg,中度肺动脉高压为36-45mmHg,重度肺动脉高压大于45mmHg。肺动脉高压的轻度症状主要是活动时呼吸困难,中度或重度肺动脉高压,会出现明显的呼吸困难、胸痛或头晕,严重的症状可有咯血,但通常咯血不多。治疗期间饮食以清淡好消化为主。
通常情况下,肺动脉高压的症状是胸闷、憋气、心悸、心慌等。具体情况分析如下:
肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,临床上患上肺动脉高压的患者,常出现胸闷、憋气的症状,患者在活动以后会,还出现心悸、心慌等症状。
患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。