你好,我妈脑干出血8毫升左右,现在在ICU病房第13天,.....

会员71832194 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我妈脑干出血8毫升左右,现在在ICU病房第13天,意识清醒,一边手脚能自己活动,另一边需要人为刺激,现在气管已切开,自主呼吸,想问下清醒的几率又多大,能恢复到什么程度?
曾经治疗情况和效果:

有高血压病史10多年,一直在吃降压药,血压基本稳定,脑部已经没有继续出血,水肿开始消退,四肢没有形成血栓。

想得到怎样的帮助:

想问下清醒的几率又多大,能恢复到什么程度?

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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好,脑出血病人神志清楚,能进食并无咳嗽,咽下无困难者应给软质消化,低糖、低脂、高蛋白性食物,避免进食过饱及对胃肠道的刺激性强的食物。
意见建议:昏迷不能进食病人,鼻饲是一种十分重要的途径。这个情况要注意防止脑疝的发生,治好以后注意康复治疗,功能锻炼和饮食等。
相关问答

脑干出血的原因主要可能跟病人的血压居高不下,或者血压来回的波动有关系,另外跟长期的动脉硬化有一定的关系,其他跟先天性的因素,遗传因素可能也都有这方面的原因。就需要配合医生及时治疗,比如控制血压水平,选择适当的药物进行营养脑细胞,还可以进行高压氧舱配合康复理疗等治疗好一些。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血如果超过了5毫升几乎没有生存可能,出血在3毫升以下,而且患者没有应急性溃疡、肺内感染等并发症,患者的年龄在60岁以下,应该能够生存,如果患者的基础疾病多又处于高龄的状态,即使脑干的出血量很少,患者的预后也不会太好,高血压导致的脑干出血,如果血压控制不好,都会在急性期引发再次出血,这样生命就不能维持。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般脑干少量出血就可以引起严重的症状。多数脑干有10毫升-20毫升出血,就可能会引起死亡。脑干又称为人的生命中枢,管理着人的呼吸、循环等相关的生命支持的重要功能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干是人体的生命中枢。脑干出血是脑出血中最重的,脑干出血如果出血量不多应该没有生命危险、在10天左右血肿就会渐渐吸收、可能会苏醒。出血超过10毫升就很难恢复了,甚至出现呼吸心跳骤停,有生命危险。治好后应该做一下脑血管造影、那么年轻应该是有脑血管畸形或者脑血管瘤、要手术或者介入治疗、防止再次出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血发生的位置和出血量与能否治愈有一定的相关性。
通常来说,只要是在比较浅的地方,或是少量的失血,就可以痊愈,甚至是痊愈。脑干出血超过6-7ml,可以通过医院的积极的康复。主要是考虑到脑干出血后出现的各种并发症,比如肺干出血,比如肺内的炎症,比如肺功能不全等。
在脑干出血的处理中应重视对其并发症的防治。许多脑干出血的病人,都会因为术后的并发症而死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。