药流后子宫内膜厚的原因可能有以下几种：
第一个，就是因为妊娠囊已经排出了宫腔之外，而脱膜组织还在宫腔之内没有排出，所以经过b超检查会发现子宫内膜是增厚的。
第二个，有可能是因为在药流后20多天的时候做的b超检查，这个时候子宫内膜增厚是正常现象，因为药物流产之后体内的激素水平会逐渐增加，所以子宫内膜也会逐渐增厚。
不打算要宝宝做药流是可以的，但子宫内膜有些厚，这样会出现打不掉的可能，可以直接做引产，也可以在吃打胎药之后，观察几天，然后再做清宫处理，但无论怎样对身体都会有伤害的。不要有太大心理压力了。
一般情况下，药流后子宫内膜厚可能是以下原因导致的：
正常情况下，药流后子宫内膜会变得更薄。如果药流后子宫内膜厚可大于12mm，就是出现了子宫内膜增生的征兆，这是因为药物流产引起的激素失调引起的。也有药物流产不彻底，子宫里残留了一些残余物质，蜕膜没有被彻底清除，从而引起了药流后子宫内膜厚可。建议患者到正规的医院做个妇科彩超，根据检查结果对症治疗。
一般情况下，女性的情况还需要考虑到子宫内膜增厚的情况，通常是严重的。具体内容如下：
在临床上，由于子宫内膜的息肉、粘膜下的肌瘤、子宫内膜上的癌细胞都会导致子宫内膜增厚。如果是因为子宫内膜息肉或者是粘膜下肌瘤造成的，可以通过外科手术进行切除，不会造成太大的影响。如果是子宫内膜肿瘤，病情就很严重了，要进行全套的子宫切除。
此外，注意多食蔬菜、水果等富含维生素、纤维素的食物，如桃、苹果、橙子、柠檬等，可增强身体免疫力，促进康复。
月经干净后子宫内膜的厚度一般是在0.2cm-0.4cm之间，有的可能是呈一条线状，测不出厚度，都是属于正常情况。正常的子宫内膜的厚度，在体内激素水平的作用下，可以发生周期性的变化，并不是固定。
子宫内膜增厚可能是由于内分泌紊乱导致的雌激素分泌过多导致的，也可能是子宫内膜炎或者是子宫肌瘤，具体到底是出现了什么问题应该是去医院检查一下，之后再在医生的指导下进行必要的治疗。