急性结石性胆囊炎的主要病因有以下几种。具体内容如下:
①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻,其中80%是由胆囊结石所致,尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈管引起梗阻。偶有胆囊管扭转、狭窄等。梗阻后局部释放炎症因子,包括溶血卵磷脂,磷脂酶A及前列腺素等,引起胆囊急性炎症。
②致病菌入侵:大多数致病菌通过胆管逆行进入胆囊,也可经血液循环人侵。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌、厌氧菌等。一旦胆囊胆汁排出不畅或梗阻时,胆囊的内环境则有利于细菌紧殖和生长。
如果胆囊炎急性发作,首先要控制饮食,暂时禁食、禁水,以免加重胆囊炎症状。如果疼痛很明显,可以行胃肠减压将胃内容物排出。还应该应用解痉止痛的药物。如果胆囊炎反复发作,应当行手术治疗,以免胆囊炎反复出现疼痛。
进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。多喝水。忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒。
急性胆囊炎饮食方面注意忌食辛辣刺激性食物以及油炸食物。吃比较容易消化的食物,清淡饮食,多吃蔬菜水果,补充维生素,有利于恢复。不要吃鸡蛋,鸡蛋容易引起胆囊收缩。可以加重疼痛症状。
小儿急性胆囊炎属于胆囊的急性炎症性疾病,其临床表现与成年人的胆囊炎相似。腹痛是儿童急性胆囊炎常见的表现,通常在吃了一些油腻的东西后,会出现剧烈的绞痛,疼痛出现在上腹中部,还会出现恶心、呕吐等情况。在绞痛发作后,还会出现右上腹部的疼痛,这种疼痛会一直延伸到右侧肩膀和右侧腰部。胆囊炎是由结石造成的,会出现胆绞痛;若无胆囊结石,则无显著的胆绞痛;是上腹和右上腹的持续的痛苦。
中医治疗,一般来说都会选择使用一些清热利湿的中草药来进行治疗,可以更加有效的消除病菌。针灸治疗,急性胆囊炎的针灸治疗,在方法上有较大发展,电针、穴位注射、耳针、光针、腕踝针等法竞相应用,使治疗效果有所提高。