在孕晚期的时候,可以做B超看看胎盘和子宫壁之间的纤维层是否存在及其厚度,纤维层消失,胎盘粘连或者植入的可能性就比较大。B超是可以看到胎儿及胎盘的情况,胎盘一般在三个月后发育比较明显,不管什么时候,不管什么时候,做B超的时候认真检查,可以查出来。
胎盘植入保守治疗可以在医生的指导下服用药物,然后定期监测绒毛膜促性腺激素。直到水平三次正常,才可以停止治疗。注意休息,密切观察腹痛及阴道流血,定期复查。饮食清淡丰富,易消化为主忌辛辣刺激性的食物,生活有规律,不要熬夜。
胎盘植入不会发生在妊娠晚期。通常发生在早孕阶段。所以这种情况是不存在的。穿透子宫肌层的是胎盘绒毛。怀孕期间是严重的并发症。可能导致分娩后产妇大量出血,导致子宫穿孔和休克。如果有胎盘植入,通常需要切除子宫。
如果在术前就怀疑有胎盘植入的情况,应该备好充足的血液,做好一切抢救产妇和新生儿的准备。术中如果发现胎盘是部分性的植入,可以做梭形的切口,切除一部分的子宫组织,然后用可吸收线缝合止血。如果发现是大部分植入,而且活动性的出血无法纠正时,应该做子宫次全切除术或者是子宫全切术。要当机立断,同时应该积极抢救出血性休克,并且以中心静脉压监测血容量。
胎盘粘连仅仅表示本次妊娠的情况,对下次妊娠没有预判作用,下次妊娠一般也不受到影响,所以胎盘粘连孕妇可以生二胎,没有必要过于担心。胎盘粘连的原因很多,有时与孕早期服用过量的保胎药有关。
胎盘移植是指胎盘在着床的位置,因为局部的子宫内膜条件差,所以胎盘的绒毛组织会将胎盘扎得很深,以获得更多的养分,所以就叫做“胎盘”。
胎盘的移植与胎儿的位置有关,在临床实践中,超过90%的胎盘都会出现在前置胎盘内,不过也会出现少量的情况,比如那些曾经进行了子宫肌瘤切除的妇女,很可能会出现在子宫切开的位置,而这种非前置胎盘的胎盘,通常不会出现异常,也不会出现出血的情况。如果是前置胎盘和胎盘的结合,那么在怀孕期间,阴道出血是最容易出现的症状,阴道内的出血量大小不一,多则会导致大量的失血,甚至会导致休克。所以,要注意避免出现有出血的情况,首先要注意的是胎盘的位置。