为什么肾病和尿毒症非常难治?

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为什么肾病和尿毒症非常难治呢。家里有一个长辈患有肾病,长期治疗也不见什么效果。只能让病情尽量控制。但是不能根除。
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田勇 内科
擅长:擅长常见内外妇儿科疾病的诊治
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你好。因为“肾病、尿毒症是无法治愈的疾病”,这似乎是医学界的共识。西医经过近二百年的探索后,临床治疗方法已经定型:“治疗肾病、尿毒症的办法唯有透析和换肾”。透析和换肾对患者来说无疑要忍受极大的痛苦,透析一次需要用4个小时,对体力和元气的消耗非常大。换肾也不是一件容易的事,肾源紧张不说,即使换肾成功也需要终生服用排异药物。美国医疗专家统计:换肾后的平均生存期为7年,而中国肾脏移植后生存期一般为5至7年。巨大的治疗费是众多中国患者最终放弃治疗的原因。   “药到病重”是中医的无奈   几千年的中国医学也没有专门治疗肾病、尿毒症的方法,因为肾脏的主要功能是排毒,而治病就要吃药。“是药三分毒”,用药少了起不到治病的作用;用药多了,就要通过肾脏排毒,更增加了肾脏的负担,反而使疾病加重,使“药到病除”演变成了“药到病重”。因为传统的用药方式是经胃肠吸收、通过血液循环到达病灶,而肾脏的主要功能就是滤过血液中的毒素,由此可见传统的用药方式、特别是使用毒性较大的药,肯定伤及肾脏,客观上造成了“药到病重”。   “内病外治”缺乏最有效的无创通道   战国时期,我国中医发现了“内病外治”的方法,把膏药贴在有病的位置,将药力渗透到病灶,达到治病的目的。随着科学的进步,人们又使用各种仪器将药物导入病灶,这种“内病外治”对于多数疾病非常有效,但是对于肾脏疾病来说却适得其反,研究发现将某些药物直接导入肾脏,有可能比通过血液循环到肾脏,对肾脏的伤害更大。治疗肾病、尿毒症必须要有一种无创高效的用药手段能够直接解除肾脏的淤阻休克状态,紧急保护患者残存的肾单位。   综上,过去医学界不得不把肾病、尿毒症定性为无法治愈的疾病。但现在随着“海洋生命循经护肾疗法”的发明,肾病、尿毒症的治疗难题迎刃而解。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:遗传背景:人们早就认识到,糖尿病肾病的发生率及严重程度存在着差异。而且在同一种族中,糖尿病肾病的发病还有一定的家族聚集性。在临床上,我们经常会发现一些患者的血糖长期控制较好,但仍会发生糖尿病肾病,而有些糖尿病患者的血糖控制不理想,却不发生糖尿病肾病,这就与患者的遗传因素有很大关系。
意见建议:高血糖:早在1985年。世界卫生组织糖尿病研究小组的研究就证实,糖尿病肾病主要发生于空腹血糖大于7.8毫摩尔/升的患者。高血糖所产生的一系列代谢紊乱是糖尿病肾病发生,并最终发展成尿毒症的重要因素。长期血糖升高,肾组织蛋白与葡萄糖分子发生作用,使这些蛋白的生化结构与理化交联性质发生改变,最终产生蛋白尿。加强血糖控制可以延迟1型和2型糖尿病患者微尿的发生,并延缓微量白蛋白向临床蛋白尿发展的进程。
相关问答

肾病综合征最明显的表现是尿液异常及水肿,尿液中有泡沫,身体发生水肿。得了肾病综合征的人往往很担心,就怕变成了尿毒症,所以说肾病综合症后期,就属于尿毒症,肾病综合征在积极治疗下效果明显。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症可由多种以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。而尿毒症,慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为尿毒症。

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肾病尿毒症透析能吃西红柿,但是一定要少吃。西红柿除了含有丰富的维生素C,能供给肾病病人维生素C的需要,还具有抗氧化、清除氧自由基的作用,有利于保持血管壁的弹性和保护皮肤。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合征确实可以发展成尿毒症,大多数的肾病综合征的患者是可以治好的。有一些肾病综合征想挽回,但是肾穿刺以后的病理结果不是太好疾病发现的太晚,或者病人一直都不愿意接受肾穿刺的治疗,耽误了疾病治疗的最佳时期。另外就是疾病本身性质的特点,甚至有一些疾病称为急进性肾小球肾炎,这种急进性患者的治疗窗非常短,也就是数周,肾功能就完全地丧失。

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根据尿蛋白和肾小球滤过率,IgA肾病病人可能出现各种临床,高血压、高尿蛋白和低GFR水平的尿毒症在发病时更有可能进展,即使IgA肾病病人发展到尿毒症阶段,只要有治疗的可能,也要抓住有利的时机积极采取治疗措施,还有机会促进残余肾单位的再生和修复。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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不同的肾病类型和发病机制也会影响尿毒症的时间。积极治疗将最大限度地延缓尿毒症的时间。病人与医生合作越多,预后就越好。治疗效果会大大降低。肾病炎症不一定会导致尿毒症。

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