请问医生有慢性肾病再加上糖尿病

会员71730550 62岁 已回复
请问医生有慢性肾病再加上糖尿病可以服用瑞格列奈片吗?它对肾会不会有影响
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
已帮助用户: 14810
要具体肾功能情况,一般轻中度肾功能不全,可以使用
关注
李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
已帮助用户: 24630
指导意见:这种情况很有可能是糖尿病并发了肾脏受损,或者原发性的慢性肾脏病合并糖尿病,不管是什么情况?最好使用胰岛素降血糖。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:血压高是最常见的慢性病,也是心脑血 管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。
意见建议:建议低盐饮食低脂肪饮食.一定要要禁烟 酒避免情绪 激动。在当地 医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服血压更平稳。
相关问答

糖尿病和慢性肾病是两种完全不同的疾病。
慢性肾病表现为蛋白尿、血尿、高血压和水肿。发病方式不同,病程迁延,病变进展缓慢,然后肾功能不同程度下降,最终会发展为肾小球肾炎伴慢性肾功能衰竭。其发病机制多为免疫介导的炎症。糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症,本质是肾小球毛细血管硬化,以肾小球高滤过和蛋白尿为主要临床表现。糖尿病肾病是一种血管疾病,而慢性肾炎是一种自身免疫性肾小球疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病可恢复,但是前提是必须在早期。
尤其是糖尿病肾病1期、2期肾小球处于高滤过期,肾脏未完全坏死,给予积极介入治疗后非常好,平时控制血糖水平可减少糖尿病肾病的发生。糖尿病肾病一般很难完全恢复。糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,但也可由糖尿病治疗效果不佳等原因引起,可能高血压、水肿,可能蛋白尿,严重时可引起肾功能衰竭。如果患有糖尿病肾病,首先要对糖尿病进行治疗,将血糖控制在适当的范围内。如果出现蛋白尿,可以进行药物治疗,减少尿蛋白。治疗期间注意保持良好的饮食习惯,进行适当的运动。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

有糖尿病病史,肾脏损害的临床表现与肾小球硬化的程度呈正相关。出现微量蛋白尿时,糖尿病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,无任何临床表现;约80%的病人在10年内发展为临床糖尿病肾病,即尿蛋白定量大于0.5g/24h,通常无明显血尿,临床表现为水肿、高血压;一旦出现持续性蛋白尿,伴有食欲减退、恶心和呕吐、贫血,提示已出现慢性肾功能不全。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理,可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时,根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类,通过治疗是会好的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病患者的腰痛可分为单侧或双侧,多持续存在,糖尿病肾病并发症引起的腰痛,其性质多为酸痛或者钝痛。可能是肾包膜,肾盂病变的刺激或者其张力增高,从而引起内脏神经痛。也可能是肾脏病变侵犯神经而产生的腰痛。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。