肠道疾病：导致胆汁酸代谢障碍，也有可能导致胆汁酸升高。肝功能受到损害：这里面包括各种类型的病毒性肝炎、酒精性肝炎或者药物性肝损害，甚至肝硬化、肝癌等都会导致胆汁酸升高；胆道梗阻：也会引起胆汁酸盐升高，例如胆道结石、胆道肿瘤等；肝静脉和门静脉分流：也会出现胆汁酸的升高。比较常见的是生理性升高，即非常轻度的总胆汁酸升高可能并没有什么大的意义。
孕妇总胆汁酸高的原因有以下几个：
1、由于妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素提高，抑制胆道平滑肌蠕动，造成胆汁引流不畅，肝内胆汁淤积，胆汁中的胆红素及胆汁酸经肝窦状隙返流入血，随血液循环带到孕妇及胎儿全身。
2、患者在怀孕之前有乙肝或者肝炎等疾病，如果这些疾病没有得到积极的治疗，也会引起胆汁酸增高的情况。
它可影响脂类的消化吸收，另外胆汁中胆固醇含量相对增高，处于饱和状态，极易形成胆固醇结石。平时有急性的肝炎或者是慢性肝炎等都会引起不同程度上的总胆汁酸偏高，有很多的情况之下胆汁酸会随着黄疸的增加而有所增加，跟病人的病情还是有很大的关联的。总胆汁酸升高提示肠肝循环被破坏，胆汁酸不能重复利用，它可影响脂类的消化吸收，另外胆汁中胆固醇含量相对增高，处于饱和状态，极易形成胆固醇结石。建议避免喝酒，注意低胆固醇饮食，少吃肥肉，蛋黄等建议做一下肝功确诊一下，对身体肯定是有危害，更主要的是它是诊断疾病的一个前兆和指标。
及时去医院检查病因，查明原因之后，积极配合治疗，考虑使用治疗肺结核药物引起对肝脏的损伤情况，另外如果没有肺结核应立即停止使用治疗肺结核的药物。平时多注意观察，有其他症状出现，及时去医院。
可能与肝胆疾病有关系。比如胆囊炎等。肝功能检查总胆汁酸偏高，可能与胆囊炎有关系。也可能与肝脏疾病有关系。比如酒后药物性肝损害等。要到医院肝胆外科检查，可以做肝胆脾彩超检查。上腹部增强CT检查。核磁检查等。查找病因对症治疗。
孕期检查出现胆汁酸升高，需要引起高度重视，怀孕后特殊的疾病就是妊娠期胆汁淤积症，表现为胆汁酸升高皮肤瘙痒，还伴有转氨酶升高，容易导致宝宝缺氧的风险，一旦发现，积极的降胆汁酸保肝治疗。
