我血压上是165下是90.心跳也不是很好。爬楼梯到4至5楼....

出现爬楼梯时头晕，心率加快，最多见的原因有可能是贫血导致的，贫血以后会使心脏储备能力下降，从而在活动后出现心率快的现象。而心率加快以后会出现脑部供血不足，引起头晕。

考虑可能是发生心动过速或者出现早搏，有可能是由于平日里有冠心病心绞痛或者有一定程度上的心力衰竭容易出现这种类似的不舒服情况。也可能由于存在甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退。

血压90/70mmHg基本正常，收缩压正常低限，舒张压正常。血压低于90/60mmHg视为低血压。血压偏低的人要注意体位变化带来的血压波动，由卧或坐位快速站立易引起头晕、眼前发黑、或有心慌、恶心，甚至晕倒。血压偏低的人还应注意在发生大量出汗、呕吐、腹泻时，要监测血压，及时补充水分。

女人血压90/60mmHg是正常的，因为正常人的血压范围高压在90~139，低压在60~89，所以血压90/60是正常的低值，临床上年轻女性多见，血压偏低的女人往往比较消瘦或体质偏弱，容易出现头晕、乏力、进食少等症状，适当加强运动，多锻炼身体，改善营养状况，大部分的女人血压可以改善，并不一定需要药物治疗。

肺心病患者若症状较轻者，能恰当地爬楼梯，但宜视其情况而定。一般不需要太多时间就能达到目的，但对于病情较重或者有并发症的人来说，则要经过一段时间才能改善。当他本人无明显胸闷气喘时，适当爬一些楼梯，可加强心肺功能。同时，还能增加肌肉力量和耐力，有利于康复。爬楼梯还是身体锻炼之一，就是预防和治疗慢性支气管炎、治疗慢性阻塞性肺气肿是一种良好方法。但是在进行爬梯运动时，一定要注意呼吸量是否充足，因为人的呼吸肌都很发达，如果没有足够的氧气就会发生缺氧现象。所以以提高心肺功能为目的，促进各器官新陈代谢，提高机体免疫力，增强抗病能力，可通过爬楼梯也可减肥降低血脂。对于肥胖患者来说，建议选择较高的台阶高度。
同时，若较重病人，通常不提倡爬楼梯，可适当下床，也可在户外小走一下，或缓一缓，走走为宜。

爬楼梯比较容易损伤膝关节。
爬楼梯容易对膝关节造成伤害。因为在攀爬楼梯的时候，膝关节通常受到很大的压力，会导致膝关节周围韧带、关节囊受到过多的牵拉，从而造成疲劳、水肿，可能使局部组织受伤。另外，由于膝盖内侧的半月板被过度的挤压和摩擦，容易导致了半月板的损伤。此外，膝关节的软骨经常被挤压、摩擦，可能导致软骨水肿，出现软骨损伤、断裂、脱落的情况。因此不建议盲目爬楼梯，要注意控制运动强度。