孕妇空腹血糖3.98不需要做糖耐。孕妇在怀孕24周-28周之间可以做糖耐量筛查，通过口服75克葡萄糖，检查空腹时血糖、应用葡萄糖以后一个小时、两个小时的血糖变化来排除孕妇是否患有妊娠期糖尿病。
孕妇空腹血糖4.1也要做糖耐测试，糖耐测试是必须做的，目的是诊断妊娠期糖尿病。在前一天晚上，禁食8小时-10小时后，到第2天早上空腹，必须在9点钟前抽取空腹血糖，口服含有75克糖的300ml的糖水，在5分钟内喝完。时间从喝第一口糖水开始，测糖后1小时以及糖后2小时血糖。
孕妇低血糖不可以不做糖耐检查，因为血糖不是一层不变的，所以要检查。孕妈妈们必须做糖耐量的检查，以明确自己有没有妊娠期糖尿病，合理控制血糖，避免妊娠不良结局的发生。
主食应该以粗粮，如燕麦、谷类、玉米粉等为主，因为这些食物含有更多的无机盐、维生素和丰富的膳食纤维。膳食纤维具有降血糖作用，有利于血糖控制。在控制热量的过程中，在饥饿的时候吃含少糖的蔬菜。由于蔬菜含有更多的膳食纤维，更多的水分，较低的热量供应和饱腹感，因此它是孕期空腹血糖高必不可缺少的食物。
口服糖耐量试验要求隔夜空腹10-12小时，先抽取空腹静脉血，然后将准备好的75g无水葡萄糖溶于250-300ml水中，3-5分钟内喝完，服完糖水后两个小时再抽取静脉血。血糖的测定标准建议采用静脉血浆或者是血清，血糖测定的方法采用葡萄糖氧化酶法。
做糖耐两小时后血糖高提示妊娠期糖尿病需要控制血糖。控制血糖的原则是保证孕妈妈和胎宝宝的合理营养摄入，调整孕妈妈的饮食量、结构和进餐时间。没有运动禁忌的妈妈，每天应该进行30分钟中等强度的体育活动，如果饮食和运动治疗都无法将血糖控制在正常范围，就需要使胰岛素治疗。
