我今年78岁,有5年糖尿病史,目前觉得头晕,双脚麻木,...

会员71609374 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年78岁,有5年糖尿病史,目前觉得头晕,双脚麻木,走路双脚僵硬,,吃了硫酸氢氯吡格雷片后头晕有所改善,但双脚麻木,走路双脚僵硬有所加重。
想得到怎样的帮助:

请问医生有无办法治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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糖尿病合并下肢麻木,这个情况,首先要排除双下肢动静脉异常,腰椎疾病,如果没有,考虑糖尿病周围神经病变的可能性比较大。建议你营养神经。改善微循环治疗,前提是积极控制血糖。
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:糖尿病对人体的神经、肾脏、眼部、心血管是有很大的损伤。需要特别的注意,目前患者考虑是神经病变导致。
意见建议:患者首先需要行药物营养神经、其次是要调整饮食控制血糖的水平。定期的监测了解血糖水平,配合药物降血糖治疗,多行运动调整体质。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好我,根据你描述的情况,患者现在主要考虑是长期性的糖尿病,导致局部血液循环发生异常,末梢细胞代谢紊乱所导致的周围神经病变
意见建议:一般针对于您的症状,建议将血糖控制在正常范围之内,必要时可以用胰岛素进行控制,用一些疏通血管,改善局部供血,调节营养神经的药物,应该对你有一定的帮助
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卢波 主治医师 重庆市残疾人综合服务中心康复医院内科
擅长:短暂性脑缺血发作,老年痴呆,末梢神经炎,面神经炎,...
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问题分析:据患者病情描述,有5年糖尿病病史,伴有头晕和双脚麻木症状,初步考虑存在脑供血不足和末梢神经炎可能。
意见建议:建议到医院神经内科就诊,做TCD和肌电图辅助检查,明确诊断后,在控制好血糖的情况下,可以服用弥可保、三七通舒胶囊、卡马西平、硫酸氢氯吡格雷片(抗血小板)等药物治疗。
相关问答

糖尿病双脚麻木的原因如下:
1、局部微循环障碍:如果糖尿病患者只有一只脚麻木,而且是有限的,就要考虑是局部微循环障碍还是局部扭伤引起的。
2、糖尿病性周围神经病变:如果出现双侧对称的足麻木,这种足麻木是由远端的糖尿病性周围神经病变引起的,通常见于病程较长、身体瘦弱的患者。
3、腰椎间盘突出:如果脚麻木是从大腿根部放射出来的,要注意是不是腰椎间盘突出引起的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

手脚麻木眼花可能是糖尿病。
糖尿病会引起手脚轻度麻木眼花。可以吃药促进血液循环和营养。糖尿病患者应该控制高糖和高脂肪的摄取。适当的运动和定期测量血糖是为了控制血糖在规定的范围内。糖尿病会引起周围神经炎、手脚麻木、疼痛和烧灼感等,也有人走得像踩棉花一样。建议还是需要到医院检查清楚,检查之后再进行治疗的,避免耽误了病情,

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老年糖尿病正常空腹血糖约这八九即可。一般来说,对于老年患者来说,他的血糖应该是相对比较低的,而且还有一部分人还需要进行强化治疗或者是胰岛素注射来对他的血糖进行一定程度上的控制。但不伴有高血压等其他合并症、冠心病及其他部分,那么肝肾的功能这几点也不错,就是有糖尿病,那这大概就是这轻型了,能将空腹血糖保持在7上下就更好了。如果老年患者合并有其它的一种或几种合并症,比如高血压、心脏病等,那血糖应该要严格控制。

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老年糖尿病患者通常可以吃粗粮、蔬菜等食物。老年糖尿病患者要注意调整饮食结构,平时要控制高糖、高脂肪、高盐食物的摄入量,要少吃富含糖、卡路里的食物。老年糖尿病患者通常可以选择粗粮而不是精粮,平时还可以多吃黄瓜、大白菜、豆芽、菠菜、冬瓜、南瓜、韭菜、青椒等蔬菜,既有利于血糖,也能够为身体补充所需要的营养元素。在主食方面,患者主要是以红豆面、莜麦面、三合面、玉米面做成的馒头、面条等为主,水果可以选用樱桃、火龙果等,这些水果的含糖量少。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老年糖尿病主要有以下特点。
一是老年糖尿病中绝大部分是二型糖尿病,流行病学数据显示,二型糖尿病的患病率会随着年龄的增加而增加,据外报导,65岁以上二型糖尿病及糖耐量减低患病率在10%~20%之间。
二是老年人群发病机制尚未完全明了。二老年的糖尿病大多发病较慢,病情隐匿症状不典型常在常规体检中发现,也可由于其疾病而在血糖及尿糖检查中发现。
三是老年糖尿病的首发特点是并发症,例如高血糖、高渗状态、心脏等,脑血管意外和视力改变等情况,慢性并发症多,程度重,急性并发症病死率比较大。此外,由于老年人机体各脏器生理功能衰退,易并发多种基础病而使临床治疗复杂化。四、特殊表现少数老年糖尿病患者出现体温偏低、出汗多,神经性恶病质等,肌萎缩,认知功能下降等。

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不管年纪多大,都要严格的控制自己的饮食,虽然老年人的血糖水平要低于年轻人,但也要做到这一点。
晚饭一般都是在5至7点的时间吃晚饭的,所以要特别注意,米饭要搭配两种不同的菜来摄入,米饭要尽量少吃,蔬菜要多吃,比如西红柿、花椰菜、菠菜等,患者不能吃肥肉,不能吃动物内脏、鸡皮、鸭皮等,以免影响患者病情的恢复。

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