一般情况下，来月经前几天肚子疼可能是经前期综合症引起的，具体内容如下：
如果女性存在经前期综合症的情况，可能会在来月经前几天感觉肚子疼，这种不适症状通常会在月经结束后也随之消失。经前期综合症可能是精神压力大、激素水平变化等因素所诱发的，女性可能会出现腹痛、乳房胀痛、身体水肿等情况。此时，女性可以适当地进行运动，以放松身体，女性还要注意保持心情愉悦，以免加重不适感。
通常情况下，月经到来之前出现肚子疼痛的症状，可能是月经前期患者体内雌激素、孕激素水平不稳定导致的子宫痉挛症状，也有可能是子宫内膜轻度脱落引起的腹痛症状，这属于痛经的一种表现。另外月经到来之前肚子疼痛也可能是胃肠道炎症刺激肠道，不正常收缩引起的，以及消化液分泌异常导致的。患者应该根据不同的位置和具体的疼痛程度，通过B超检查以及分泌物常规检测等方式确诊。如果有胃肠道炎症，患者可以在医生指导下服用复方黄连素，配合庆大霉素等药物进行治疗。
来月经前肚子疼可能是经前期综合征、子宫肌瘤或子宫内膜异位等原因导致的的。
经前期综合征可能与月经期激素水平异常、前列腺素增高有关，建议患者按医嘱服用布洛芬治疗；子宫内膜异位引起的疼多为单侧疼痛，一般使用孕激素进行治疗；子宫肌瘤引起的腹痛常常伴随阴道非经期出血的症状，小的肌瘤可以定期复查附件彩超，如持续增大，腹痛明显，则建议手术治疗，两者都可以通过妇科彩超检查来排除。
肚子疼一天会来月经，因人而异若是原发痛经的话，大部分人是月经来的第一天疼痛，在以后会慢慢好转，当然若是性疾病，可能会严重，可能从来月经的第一天疼痛，一直到月经结束，严重者整个时间都会疼痛，不分月经期。
月经期肚子疼、有黑血块可能是气滞血瘀、盆腔炎等原因导致的。
1.气滞血瘀：气滞血瘀是指气机郁滞而致血行瘀阻所出现的证候，发生多与情志不畅、跌仆闪挫、外邪侵袭等因素相关，可能会出现痛经、闭经，或经色紫暗夹有血块等症状。所以可能会导致月经期肚子疼、有黑血块的症状。
2.盆腔炎：盆腔炎是上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎，一般以下腹痛、阴道分泌物增多等为主要临床表现，也可能会导致月经期肚子疼、有黑血块。
