问题分析：九岁四个月的男孩子骨龄已经12岁一个月了，孩子身高146.5厘米，
指导建议：骨龄比年龄大了两岁半这种情况常见的原因是性提前发育以及肥胖目前的情况预测，身高是达不到170厘米的需要到内分泌门诊进一步的检查，如果确实是因为性早熟引起了应该抑制性快速进展控制骨龄快速增长。
矮小症骨龄偏小可以通过皮下注射来改善。
骨龄较小的矮小症有可能是由于生长激素不足引起的，也有可能是由于青春期发育滞后所致，所以生长激素不足的儿童需要通过皮下注射来提高终生高。如果家长的身高不矮，或者双方家长都有晚长的现象，那么这个孩子的遗传身高应该是1米6，而男孩则是1米7。
日常生活中要多吃一些营养丰富的食物，比如鱼虾肉、蛋类优蛋白质，多吃些维他命D和钙剂，促进骨骼发育，保证充足的睡眠，促进生长激素的分泌。
在孩子3-10岁时做骨龄检测，在年龄段及时做骨龄检测，可以确定孩子的发育，尤其是身高是否正常。可以选择到正规的医院查一下，检查骨骼生长线，还有没有长高的可能，如果闭合了也可以通过后天的努力来慢慢促进发育，可以早晚上喝一些补钙的牛奶，且积极锻炼，比如跳绳，跳高，打篮球，跑步等都可以，调动身体骨骼的积极性。
孩子4岁半了身高96.5cm骨龄1.8岁考虑是发育缓慢，也有可能是受到遗传的影响，可能跟自身体质有关系，应该以后需要针对性的使用营养药物修复调理，注意好饮食合理性，多使用营养物质，让孩子适当多跑动，定期给孩子做好检查。
检查儿童的骨骼年龄是非常重要的。
骨龄就是指骨骼的寿命，能够更好的判断一个人的身体是否已经发育的很好，这对于判断一个人的身高有很大的作用，而且还可以对小儿的内分泌系统进行检查。根据x线片可以判断出骨龄，如果儿童的骨龄小于其实际年纪，需要注意，如有钙缺乏，可以服用钙片，多食用新鲜的蔬菜和水果，保证足够的睡眠时间。
9岁测骨龄已经12岁，孩子的骨龄提前，需要注意性早熟的可能，应该进行性腺激素水平的测定，垂体核磁的检查，卵巢彩超的检查，如果确定为性腺启动，可以应用药物抑制性腺启动，直到12周岁，以期达到正常的身高。
