肾衰竭发展到一定程度就要采取肾脏替代，即腹膜透析，血液透析，肾移植。对于腹膜透析的患者，每天要透4-6袋，对于血液透析的患者可以一周透析2-3次，肾移植患者的生活质量高于透析治疗的患者，做肾移植前透析半年以后做效果比较好。
中医在治疗慢肾衰方面方法较多，外治法，比如膏药外敷、电磁脉冲疗法，还有中药煎药沐足、针灸，还有中药保留灌肠、中药穴位贴敷等。中药内服，主要包括中药汤剂、膏剂、丸剂内服，通过祛邪补虚，调整阴阳，而达到阴平阳秘效果。
肾衰竭在治疗上一般是以肾脏替代治疗为主，目前临床上肾脏替代治疗主要包括几种，比较常见的是腹膜透析，血液透析以及肾脏移植这几方面。如果是频繁的去厕所，这个应该不是肾衰竭，因为一个人到达肾衰竭的时候，排尿量会明显的减少，甚至是完全没有尿的情况。那么如果真的到了肾衰竭，是没有尿产生的。
治疗方法早期药物控制，防止加重，尿毒症阶段要透析，治疗方法是肾移植，但是要找到匹配的肾源一般很难。平时多喝水，少吃草酸盐含量高的食物，比如菠菜，甜菜等，还有在饮食上避免辛辣刺激。
肾衰竭会出现水肿和高血压，所以在治疗上是需要用降压药和利尿剂。肾衰竭会合并肾性贫血，所以要使用补铁补血的药物，包括促红细胞生成素来治疗肾性贫血，肾衰竭还会出现肾性骨病，所以要使用钙剂和维生素来治疗肾衰竭所造成的钙磷代谢紊乱以及肾性骨病的这种变化。
