到医院看了是三叉神经疼……最近

会员71504834 女 56岁 已回复
到医院看了是三叉神经疼……最近没睡好容易发作!疼得难受,开始医生建议不经常疼吃点卡马西平,现在觉得一点都没好转!请问专家建议手术不~平煤总医院收费怎么样!大慨多少钱……谢谢专家~
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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唐云 医师 四川中医药高等专科学校附属医院内科 二级甲等
擅长:内科病
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指导意见:你好,很高兴能回答你的提问临床上三叉神经痛属于疑难杂症病因还不是很明确,所以说治疗上有一定的困难。一般情况下都建议进行保守治疗如果保守治疗效果不好的情况下再进行手术,手术使用的方法不一样,所以每个医院手术费用是不一样的。
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张云波 主治医师 淄博万杰医院内科
擅长:肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,结肠癌,肝癌,乳腺癌,...
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指导意见:三叉神经痛可以考虑应用伽马刀的治疗。费用大约得2万多。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛与牙髓炎的区分: (1)三叉神经痛的疼痛持续时间较短,牙髓炎的疼痛持续时间较长,而且呈阵发性地加重。 (2)三叉神经痛夜间发作次数减少,牙髓炎则夜间疼痛加重。 (3)三叉神经痛可因唇舌的运动或触模某处而诱发,牙髓炎则只在遇到冷热饮食或食物碎渣嵌入龋洞时才加重疼痛。 (4)牙髓炎的疼痛一般只持续数日至十数日,待牙髓坏死,疼痛即逐渐缓解。三叉神经痛则可延续数月,而且缓解之后还可再发作,因而可有多年的发作病史。 (5)牙髓炎经钻开牙髓腔,减轻牙髓充血对牙髓神经末稍的压力之后,疼痛可立即缓解,而三叉神经痛,不论治牙或拔牙,都不能减轻其病情。
意见建议:最容易与三叉神经痛混淆的牙病是急性牙髓炎,特别是当医生查不到龋洞时,有可能误认为原发性三叉神经痛。当然,更多见的误诊是将三叉神经痛当作牙痛。不管怎么样,基本的诊断是必需的,再者就是及时去正规医院进行检查治疗。
相关问答

只要通过及时有效的治疗,大多数患者可以达到临床治好,手术治疗主要是行三叉神经微血管减压手术,可以在显微镜下手术完成,也可以在神经内镜下完成。如果不想手术,可以口服药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经疼的症状,没有任何的征兆,疼痛常常是会突然的发生、突然的停止,疼痛的感觉,有针刺样的、烧灼样的、刀割样的等。早期的症状,疼痛的时间比较短,不会超过两分钟,随着病情的恶化,时间也会逐渐的加长,当患者处于说话、咀嚼食物、洗脸、刷牙等一些动作时,可以诱发神经疼。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于面部三叉神经痛,可通过如下方式进行改善:
1.目前可以选择服用卡、丙戊酸钠、洛索洛芬、对乙酰氨基酚等药物。
2.如果症状比较严重,可以采取封闭注射的方法,但效果不明显。
3.可以考虑采用微血管减压。
4.平时要尽量不要吃硬的东西,不要用冷水洗脸,也不要用手去摩擦面部。
建议患者及时就诊,查明病因后遵医嘱对症治疗,从而缓解症状,改善病情。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,脸部三叉神经疼可能是三叉神经微血管压迫、癫痫样神经痛等因素造成的,具体内容如下:
目前,脸部三叉神经疼的病因还没有确切的定论,但通常可以考虑是三叉神经微血管压迫、导致三叉神经脱髓鞘造成的,或是癫痫样神经痛引发的。脸部三叉神经疼通常较为强烈,疼痛有规律,可能会出现针刺、撕裂、烧灼等不适感,说话、吃饭、洗脸等日常生活动作都有可能导致脸部三叉神经疼发作。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一般情况下,三叉神经疼主要表现为三叉神经分布区内,短暂的反复发作性剧痛。三叉神经痛多见于成年人及老年人,40岁以上的患者占70%-80%,女性多于男性。
三叉神经痛的首选药物就是卡马西平,同时配合营养神经药物,比如腺苷钴胺片综合治疗。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯,同时要定期前往医院进行复查,有助于病情的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老人三叉神经疼可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
三叉神经疼是一种常见的疾病,以中老年人居多。老人三叉神经疼可以使用药物,如卡马西平、加巴喷丁、奥卡西平,效果更好,先从低剂量逐步增加。但是服用过量的药物,会出现走路不稳、血细胞减少、眩晕等症状,有些患者服用大量的药物也不能止痛。在这个时候,不能服用药物,可以选择球囊压迫术、局部封闭术、三叉神经射频术等,属于微创的手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。