前胸后背医生说是糠皮孢子菌毛囊炎,脸上说是痤疮 请问如何治疗...

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之前长过,到现在差不多有5年了,但是脸上一般长额头,身上一直都有,但是不多,这次寒假回家看医生了才知道身上的是糠皮孢子菌,脸上是痤疮。医生说痤疮是糠皮孢子菌的并发症,所以~~很郁闷。西医开的内服药有:甲硝唑每日3次每次一颗,维生素B6每日3次每次两颗,螺内酯片每日3次每次两颗,盐酸多西环素片每日一次每次一颗;外用的有:洗澡的时候用二硫化硒洗剂,用甲硝唑注射液和硫磺的混合溶液擦脸,浓度很低的双氧水敷脸。现在大约治了一个月了,身上好转明显,但是脸上基本不见起色,大豆豆也没有消去。又去看了中医,医生开的外用药有:川穹嗪溶液和氯霉素溶液配成的药水,每天擦;内服的药方如下:升麻,地骨皮,连翘,茵陈,石菖蒲,浙贝母,牡丹皮,土茯苓,地黄,甘草,桑白皮,蝉蜕,赤芍,黄芩,枇杷叶,葛根。每天一碗。请问这样的中药西药可以一起吃吗?我是白天三餐后按照医嘱每餐都吃西药,到了晚上洗完澡了喝中药,平时外用的什么的也是按照医嘱来。但是现在一个月过去了,脸上没有见好转,大痘痘还是红红的,还在脸上,很难看。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:可以采取维A酸类药物外擦,服用西咪替丁治疗,平时注意局部卫生,多吃水果和蔬菜,多喝开水,不吃油腻辛辣刺激食物,避免熬夜。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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青春痘也叫 痤疮,可能与 内分泌 饮食 油性皮肤 都可能有关,建议 口服维胺酯胶囊,同时口服多西环素外用维胺酯维E乳膏或者阿达帕林凝胶,硫磺香皂洗脸 每周一次,少吃麻辣 肥肉 甜食等 多吃 蔬菜 水果,平时不可以挤压痘痘的地方,否则可能会引起留下色素 或者疤痕
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糠皮孢子菌毛囊炎,是由糠皮孢子菌引起的毛囊炎症,糠皮孢子菌属于真菌的一种。糠皮孢子菌毛囊炎的诊断主要是和细菌性毛囊炎进行鉴别,细菌性毛囊炎炎症比较明显,对于抗生素治疗有效果,而糠皮孢子菌毛囊炎的炎症较轻,对于一般的抗菌治疗无效。临床上可以取毛囊炎内容物涂片检查,发现孢子即可诊断。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

糠秕孢子菌毛囊炎是由于马拉色菌感染毛囊引起的,一般发生在皮脂腺分泌旺盛的地方。可以用硫磺香皂洗澡,按摩15分钟左右再冲掉。外涂抗炎症的软膏,如果比较严重的情况下建议可以口服抗生素或处方药进行治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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糠秕孢子菌毛囊炎是由糠秕马拉色菌引起,该菌是人体皮肤的正常菌群,也不要用过热的水继续烫洗,不要食用辛辣刺激海鲜类食物,从饮食进行改善多吃养颜的蔬菜和水果等,改善质量。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

出现的糠皮孢子菌毛囊炎的情况,可能考虑因为真菌感染的原因,需要进一步控制。需要外用药物控制一下就可以了,不用特别担心的,防止进一步感染就可以了,注意控制好饮食习惯,避免辛辣油炸食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
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糠秕孢子菌性毛囊炎和痤疮都属于毛囊炎症,区别在于糠秕孢子菌性毛囊炎属真菌感染,而痤疮属细菌感染.痤疮多表现为粉刺、丘疹、脓疱与囊肿,而糠秕孢子菌性毛囊炎多表现为散塞的毛囊性红色小丘疹和脓疱。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

糠秕孢子菌的毛囊炎与痤疮有如下不同之处:
1、发病部位:糠秕孢子菌毛囊炎多见于胸背皮层较多的部位,多见于免疫抑制病人,如激素病人;痤疮主要发生在面部、颈部,少数还会累及胸背部,这与人体的雄激素水平有关。
2、皮疹的形式,糠粉孢子菌毛囊炎是一种常见的毛囊炎症的圆形丘疹,除了这些皮疹,还有结节、囊肿、瘢痕、窦道、闭口粉刺等。
3、实验室检查:化验真菌化验中糠粉孢子菌呈阳性,痤疮为阴性。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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