气胸 ...

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气胸形成的原因。治疗
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:有外伤导致气胸,也有继发性气胸,常继发于基础肺部病变,例如慢性阻塞性肺气肿、肺结核、尘肺、肺脓肿等。还有特发性气胸,没有呼吸道疾病病史。胸膜下肺大泡破裂所致,多见于于男性青壮年 。
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刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸。

治疗 :要根据病人情况,适当给氧,并治疗原发病。防治胸腔感染以及镇咳祛痰、镇痛、休息、支持疗法也应予以重视。三、并发症及其处理 (一)复发性气胸 对于多次复的气胸,能耐受手术者作胸膜修补术;对不能耐受剖胸手术者,可考虑胸膜粘连疗法。可供选用的粘连剂有四环素粉针剂、灭菌精制滑石粉、50葡萄糖、维生素C、气管炎菌苗、链球菌激酶、OK432(链球菌制剂)等。(二)脓气胸 除适当应用抗生素(局部和全身)外,还应根据具体情况考虑外科治疗。(三)血气胸 自发性气胸伴有胸膜内出血是由于胸膜粘连带内的血管被裂断。肺完全复张后,出血多能自行停止。若继续出血不止,除抽气排液和适当输血外,应考虑开胸结扎出血的血管。(四)纵隔气肿和皮下气肿 皮下气肿和纵隔气肿随着胸膜腔内气体排出减压而能自行吸收。吸入浓度较高的氧气可以加大纵职内氧的浓度有利于气肿的消散。纵隔气肿张力过高而影响呼吸和循环者,可作胸骨上窝穿刺或切开排气。
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气胸排气的方法,通常有以下两种方式:常用的是胸腔穿刺抽气。当气胸比较稳定的时候,可以选用胸腔穿刺排气。当气体量较多的时候,可以每日、隔日抽一次。但是,每次抽气的时候最好不要超过一升,以免发生复张性肺水肿。常用的方法是胸腔置管引流术。胸腔置管引流,也就是在胸腔插上引流管,然后接水封瓶,进行持续的引流积气。这样的好处是气体慢慢的被引流出来,一般不会发生复张性肺水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

纵隔气胸可能是肺组织和胸膜破裂导致气体进入所引起的。可能和慢性肺气肿、慢性支气管炎等肺部组织感染有一定的关系,在发病后患者会出现胸闷和气喘,同时还会伴随着刺激性咳嗽和胸部疼痛,随着病情的发展,患者会有呼吸衰竭和休克,严重的可能会出现昏迷,是需要到医院进行胸膜腔穿刺引流术来进行治疗。在治疗的过程中应该注意休息,避免过度的劳累,保持呼吸道通畅,给患者提供一个安静舒适的睡眠环境,避免剧烈运动。

张海洲主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

气胸发病的原因有剧烈运动、咳嗽、吸烟、胸部损伤、,提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便或钝器伤等。当剧烈咳嗽或用力地解大便时,肺泡内压力升高导致原有的病损或缺损的肺组织破裂引起气胸,使用人工呼吸机,送气压力太高就可能发生气胸。如果胸部受到暴力打击,比如遭遇车祸,撞击到胸部,引起胸部损伤后,就可能会引起气胸疾病。肺部、胸膜等部位出现了病变,在治疗的时候,医生操作不当损伤到胸部,出现肺部塌陷时,也可能会引起气胸。长期吸烟者是气胸的高发人群,因为经常吸烟会导致肺部病变,所以比其他人患气胸的风险会更大一些。患者在平时生活中应该戒烟戒酒,养成一个良好的生活习惯,而且要注意避免用力活动或者避免用力拉大便等等。

张海洲主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

气胸术后复发多数是免疫力低下引起的。也可能是长时间用力排便或者是大笑也会诱发气胸发作,在发病期间,通常会出现胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽,并且还会伴随着呼吸衰竭。可以到当地正规医院进行胸腔穿刺抽气,通过手术能够加速肺腹胀,同时也能迅速改善症状。在病情恢复期间,尽量以休息为主,避免过度劳累或者是过度用力,特别是在出现咳嗽症状后,需要及时进行控制和治疗。

张海洲主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

一般情况下,一呼气胸口疼可能是心肌缺血、肺部疾病等原因造成的,具体内容如下:
1.心肌缺血:如果患者存在心肌缺血的情况,可能会导致心脏供血、供氧不足,患者多有胸闷、气短、胸痛等症状,可能使患者在呼吸时感觉胸口疼。
2.肺部疾病:如果患者患有肺部疾病,如肺炎、支气管肺炎等病症,在炎症刺激下,患者可能出现肺部缺氧的情况,可能会诱发胸口疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。因胸壁或肺部创伤引起者称为创伤性气胸;因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”,如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔称“人工气胸”。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病