鼻咽癌中晚期放疗后为什么后颈部淋巴结肿大、疼痛?

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鼻咽癌中晚期放疗后2个月,颈部及下颌数个淋巴结肿大,有花生大的,也有米粒大的,伴有疼痛肿大,不疼痛时肿大减轻,静滴地塞米松、抗生素等好转,停用后反复。原来左侧没有淋巴结肿大的,现在出现上述情况,请问是发生转移还是放疗后炎症所致?是否需要手术切除淋巴结?(鼻咽部、肺部等复查没有特殊)
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:建议采用中医动态的疗法服中药治疗,通过中药杀死癌细胞,消除肿瘤,调整阴阳平衡,扶正祛邪,标本兼治,消除癌细胞赖以生存的环境,从根本上使人体不再产生癌细胞,达到完全治愈的目的
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于海江 主治医师 明水县崇德镇卫生院内科 其他
擅长:肿瘤科、内科
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病情分析:你好,从病人的情况来看,病人患有鼻咽癌,这时发现颈部淋巴结有肿大的情况,那这个要考虑有转移的可能的,这时如果身体状况还好,并确定是转移了,可以考虑手术清扫的,不过也可以通过中医来治疗效果也不错的。
刘献周 医师 内科
擅长:中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
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问题分析:你好根据您介绍的情况,到了中晚期,治疗方式方法要跟初期有所不同,中晚期癌扩散范围有多大,病人的免疫力及身体的承受能力已经很差,所以不介意在做化疗。癌症晚期的治疗目的是延长患者寿命。提高患者的生活质量。
意见建议:建议采用联合治疗的方法以提高免疫抗癌力为最,辅以中医调养,我国中医源源流长,博大精深,可治本;另外心态很重要,不要害怕和着急,否则只会加重病情。如能做到,可以显著的延长患者的寿命,早期的治疗明显有效,可以恢复正常人的生活;中晚期转移患者能够提高5-20年等不同的时间,甚至更长。关键不用手术,不用放化疗。
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有淋巴结肿大不排除可能是鼻咽癌转移引起的。所以如果是转移的话,这个时候考虑去是晚期的情况。这个时候还是需要及时地进行进一步的放疗化疗治疗。后期合理地进行中西医结合,改善调节,提升免疫力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎,多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致,绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

要是急性或慢性炎症造成的颈部淋巴结肿大,伴有疼痛,此时需要通过积极的抗感染治疗,可促进炎症吸收。是恶性肿瘤造成颈部淋巴结侵犯引起的肿大和疼痛,需要对颈部淋巴结的清扫。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

炎症性反应:常见于上呼吸道感染、扁桃体发炎、口腔牙龈炎等疾病,引起相关淋巴区疼痛、肿大,与炎症反应释放某些物质有关,表现为明显触痛,经过抗炎治疗,疼痛症状可逐渐减轻。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

炎症所致的淋巴结肿大可以考虑通过理疗,或者热敷等物理治疗手段来进行治疗。如淋巴结过大,以上处理手段无效,考虑有可能引起其他并发症,或者考虑为特殊的恶性病变时,可以通过手术治疗,切除肿大的淋巴结。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

大部分人可能是无意识摸到颈部有一个肿块,大大的,活动性还可以,通常是淋巴结的肿大,还有可能有炎症相关性的,会出现摸着痛,移动度不明显或者表面皮肤出现红肿的情况。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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