大口进硬食时有轻微的哽噎感；吞咽时食管内疼痛；吞咽时胸骨后闷胀隐痛不适；吞咽后食管内异物感。吞咽困难：缩窄型和髓质型症状较重；蕈伞型、腔内型及溃疡型症状较轻。呕吐：呕吐常在进食后发生，吐出大量黏液和食物。胸背部疼痛：一般是由食管周围炎、纵隔炎、食管溃疡或肿瘤严重外侵所引起。体重下降：得了脱水和营养不良及晚期肿瘤诸多并发症和压迫症状。
早期食道癌的症状不典型，一般可能会有吞咽时胸骨后烧灼感或是针刺痒轻微的疼痛，当食物通过缓慢或是有滞留感以及轻度的梗阻感，时轻时重，胸骨后闷胀、咽部发紧，由于其早期缺乏特异性症状，所以不用于确诊。
食道癌主要是出现吞咽食物的阻挡感，哽噎感，患者这考虑是有慢性咽炎，胃肠消化不良存在。平时要注意多吃青菜水果，多喝水，另外可以用金嗓子喉宝润喉片，而喝水以后会增加尿量，这是正常的，喝水并不会增加大便，患者可以应用一些调理肠道菌群，改善消化功能的药物。
食管癌的临床表现出现吞咽不适，食管内的异物感，进食的时候胸骨后烧灼或者是疼痛感。在食管下段癌的时候，还可以出现剑突下或者是上腹部的不适，呃逆、嗳气等。进行性吞咽困难是食管癌最突出的表现，吞咽困难的程度和病理类型有关，缩窄型和髓质型一般比较严重。随着肿瘤的发展可以出现反流、呕吐、上腹痛、体重减轻。
中期食道癌症状表现为，进食干硬食物出现哽噎感明显，进食流质稀饭类食物症状不会很明显，但是症状则是逐渐加重的情况，因为进食少及营养差是可以导致病人出现消瘦，脱水及无力的症状，病灶如果侵犯喉返神经则是可以导致病人出现说话声音嘶哑，侵犯气管及支气管可以导致气管及支气管瘘，可以出现饮水呛咳，甚至出现呼吸系统感染的情况。
