您好我老公是肝硬化晚期患者现在

会员71406770 男 43岁 已回复
您好我老公是肝硬化晚期患者现在胆黄素五百多便黑血现在大便成黑褐色,头几天出现幻觉这几天幻觉没了可是又开始昏睡醒了也就挺半个小时躺下还是昏睡还说胡话我想知道他这种症状是代表病情加重了吗还是好转了
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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岑蕊苑 佛山市南海区盐步医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,反流性食管炎
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指导意见:肝硬化晚期因血氨升高等可以出现肝性昏迷,可以表现为嗜睡昏睡谵妄昏迷等。您家人出现昏睡说胡话这些说明情况还是比较重,比之前有加重的。注意护肝降酶、护胃止血、乳果糖通便减少血氨吸收,避免高蛋白饮食。
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张建博 郾城区人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,食物中毒,药物中毒
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指导意见:根据您的描述患者是加重了,都出现肝性脑病了,病情不容乐观
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孔德磊 医师 曹县孙老家中心卫生院内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,早搏,高血压
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指导意见:您好,根据您说的情况初步考虑问题可能严重了,建议您去医院住院治疗吧。
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李立凤 医师 济阳县孙耿镇中心卫生院内科 一级
擅长:慢性肺心病,急性上呼道感染,感冒
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指导意见:你好,病人有肝硬化病史,目前出现胆红素增高、黑便及幻觉,继而嗜睡,考虑有肝性脑病,是病情加重的表现,不是好转,建议积极降低血氨,保护胃黏膜治疗
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好、您好!要注意休息,饮食一般以高热量高蛋白质维生素的食物为宜。已经伴发食道胃底静脉曲张的患者不建议使用粗糙食物如笋干等,防止损伤曲张静脉而出血。
意见建议:不宜滥用药物否则将加重肝脏负担而适得其反。可以适量用护肝药如肝泰乐,维丙肝,肝宁,益肝灵(水飞蓟素片)肌苷等
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王梦淼 河南中医药大学内科
擅长:糖尿病、高血压
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指导意见:你好,他现在的情况还是比较重的,有消化道出血也有肝性脑病的并发症,应该到正规大医院去检查治疗,而且可能预后也不是很好。
相关问答

肝硬化腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症。可以理解为肝脏疾病的中晚期。首先应该明确引起肝硬化的原因,进行基础病因的治疗,同时针对于腹水等并发症给予相应的处理,可以口服利尿之类的药物排水治疗,必要的时候输注白蛋白支持治疗,如果腹水量比较多,可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化晚期出现吐血有可能是肝硬化导致的门脉高压引起的,胃底静脉破裂出血,导致因此需要立即就诊,并且给予手术治疗或者是保守治疗,具体的药物,需要根据医嘱执行。严重的有可能需要通过输血缓解症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化中晚期应当采取以下措施。
1、对症处理:肝硬化发展到中晚期,主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白,缓解症状。
2、治疗原发病:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化,需要减少摄入,多锻炼,还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。
3、手术治疗:对于严重的病人,可以选择肝切除或者是肝移植。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化患者在积极配合药物对因治疗的同时,还要重视饮食护理。食物应以高热量、高蛋白为主。具体内容如下:
肝硬化患者在日常生活中应保持良好的心态,积极配合治疗,还要戒烟戒酒,并且避免使用损伤肝脏的药物。患者血氨升高时应限制或禁食蛋白质,病情好转后逐渐增加蛋白质摄入量,以植物蛋白为主。患者应限制钠和水的摄入量,避免食用高钠食物,如酱肉、酱菜、酱油、罐头食品、含钠味精等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,晚期肝硬化不能治好。
肝硬化是不能治愈的,但是可以控制病情,在失代偿期间,可以通过提高肝脏的肝功能、处理各种合并症来延长或缩短减少肝移植。应限制钠和水的摄入,利尿和静脉肝内静脉门静脉分流,或可选择肝移植。
患者平时应该不要吃刺激和油腻的食物,注意天气变化,及时添减衣物,避免熬夜和过度劳累。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。