甲状腺功能减退症简称是甲减,也就是甲状腺功能低下。它是由于甲状腺激素合成和分泌减少,或组织作用减弱导致的全身代谢减低的综合征。本病发病比较隐匿,病程比较长,不少的病人是缺乏特异症状和体征。它的症状主要表现是代谢率减低和交感神经兴奋性下降。
甲状腺功能减退最重要的药物是左甲状腺激素钠。
甲状腺功能减退是由甲状腺手术、甲状腺自身免疫炎症等多种原因导致甲状腺损伤。也有人认为碘-131治疗甲状腺功能低下可能会引起甲状腺功能低下。由于甲状腺合成、分泌不足,如此通过临床症状和相应的甲状腺功能检查,有助于甲减的诊断。诊断后,治疗主要使用左细胞因子钠。左细胞因子钠结构与甲状腺制品完全相同,且血药浓度非常稳定。医生结合甲状腺激素水平测定,有助于调节左甲状腺激素钠的剂量,安全有效,避免摄入不足。甲减患者需要长期服药,不能随意减少用药或停药。
先天性甲状腺功能低下的患者表现为体格智力发育迟缓、表情迟钝、发音低沉、面色苍白、眼周水肿、眼距扩大、鼻梁塌缩、唇厚口水下垂、舌向外突出、前后囮增大、闭锁迟缓、四肢粗细短小。露齿迟换牙、骨龄迟、走得慢如鸭、心率慢、心浊音界扩大、生殖器发育迟缓等。
此种症状一经发现,一定要及时、尽快的使用左甲状腺素钠进行治疗,而且建议在医生指导下遵医嘱、按要求、掌握好剂量空腹顿服。
一般情况下,甲状腺功能低下能否治愈需要根据病因进行判断,具体内容如下:
1.能治愈:单纯缺碘可能会造成患者甲状腺合成甲状腺素较少,导致患者甲状腺功能低下,此时,甲状腺功能低下是能治愈的,患者可以通过适量多吃含碘的食物来促进甲状腺功能恢复正常。
2.不能治愈:甲状腺手术、放射性碘治疗等可能会对伤甲状腺组织造成损害,导致患者甲状腺功能低下,此时,甲状腺功能低下通常不能治愈,患者需要终身服药,以控制病情,缓解症状。
新生儿出生后一般都需要在出生三天左右进行足跟血的采集,就是甲状腺功能低下的筛查。因为甲状腺功能低下有可能会对孩子的智力发育,体格的增长产生非常大的影响。
很多孩子进行检查,会发现有甲状腺功能低下症状,或者有促甲状腺激素水平升高或者偏低的情况。如果出现有数值的异常,考虑进行复查。很多孩子在进行复查以后都会有明显的改善,而且很多孩子是可以达到正常范围的。一般并不需要特别的治疗。如果复查之后仍然存在甲状腺功能异常,可以考虑应用相关的药物进行治疗。
有76%的人会有抑郁的表现,比如无助,往往先于身体的表现。
有些病人还会出现幻觉,幻想等心理疾病。在做完手术之后,还可能会导致患有抑郁症,如甲状腺炎、长期服用锂盐等。与此形成对照的是,约10%的忧郁症病人存在某种程度的低甲状腺激素,并且经常出现亚临床症状。无征兆的自体免疫性甲状腺炎,在接受锂盐疗法的病人和分娩病人中,都会出现轻度的甲减,这些都会使病人出现忧郁症。