孩子15岁。去年发病。被诊断情绪障碍。服用奥氮平,后...

会员69822759 15岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子15岁。去年发病。被诊断情绪障碍。服用奥氮平,后加碳酸锂。近半个月,出现未有过的兴奋,天天不能回家,在外面。增加丙戊酸镁缓释,无效果。后慢停用碳酸锂,换丙戊酸钠缓释,有效果。至今吃药一个星期。过度兴奋,已消失。孩子是聋哑人,没有沟通的能力,认字也不多。请专家给与帮助。孩子到底是什么病,医院有什么检查可确诊吗
曾经治疗情况和效果:

EFG 检查。ECT治疗

想得到怎样的帮助:

出现的异常兴奋是以前没有,为什么一直吃药。好像并加重了。到底是什么病。住院是不是可以多观察,能确诊,急盼你的回复

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郗洪光 副主任医师 滕州市中医医院精神科 三级甲等
擅长:心理障碍,严重情绪障碍,疑病症
已帮助用户: 12062
问题分析:你好,从你描述的情况来看,孩子很可能患有双向情感障碍,躁狂发作,是比较重的精神疾病,但愈合比精神分裂症要好,从用药情况来看,还是比较合适的,开始不见效的原因可能是服用时间短,药物没能起效,或药物效果不佳,或病情正在发展期,精神疾病的诊断,主要还是依靠病史,精神检查和医生的经验,没有其他检查的客观指征,辅助检查都是排除性的
意见建议:建议你到正规的精神专科医院精神科门诊就诊,看情况是否住院治疗(因孩子是聋哑人,可能住院不太方便),住院治疗应当比较好,也可以满足治疗,但要按医嘱执行,加药需缓慢
王华英 医师 精神科
擅长:治疗失眠、抑郁、焦虑、精神分裂症、强迫症、更年期综...
问题分析:您好!“过度兴奋”这症状,由从未出现,到出现,再到消失,这一过程,很能是药物的副作用反应。奥氮平是第二代抗精神药物,主要不良反应就包括静坐不能,还有头痛,恶心。静坐不能就是反复走动,或原地踏步。不知最初的情绪障碍是如何诊断,最开始的诊断尤其重要,以及后来对这兴奋症状的诊断,这一系列若不科学不严谨,都影响病情的反复。
意见建议:精神科的治疗不仅要考虑药物的副作用危险及其程度,还要全程、系统、具体、科学地治疗,分不同的阶段进行。
相关问答

儿童常见的认知不合理或认知障碍包括:
一、自动思维。是一种表面思维,观念、信念、想象常在某些情况下立即出现的思维。
二、潜在设想。较深的思维,自动思维的根源,基于原有条件规则及相关情况,形成信仰,帮助组织知觉。
三、策略。最深层次的核心信念,坚定不移、无条件的信念。
这几个思维是相互联系的,最不牢固,容易探知,早期治疗针对这些开展。患儿能容易识别和判断自动思维后,要帮助患儿识别潜在设想,用口头、书面、画图的方式或行为尝试的方法表达。问题涉及人格障碍时,治疗焦点是判断干预、改变错误或不合理策略,通常是治疗最困难的地方。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童情绪障碍的行为治疗有以下两种:
第一个是循序渐进的过程,让孩子们在面对恐怖的压力时,变得更加的紧张和不安。孩子在受到较微弱的刺激时,会有一种心理上的松弛感,从而缓解紧张感。在小的刺激可以承受之后,逐步加大,直至最大的刺激没有引发紧张。第二类是接触和撞击治疗,接触和撞击治疗是一种对身体敏感的改变,如果孩子们有恐惧感、社会恐惧感、普遍的焦虑不安和强迫性症状,那么他们就会把自己的身体暴露在想象中,或现实中,从而造成这样的情况。在长期的暴露之下,这种感觉会慢慢的消退。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

青少年的行为和情感障碍是一种常见的疾病,主要发生在儿童和青少年时期,随着年龄的增长,这些症状会慢慢的消失,但是如果不及时的治疗和干预,或者是治疗的不到位,会导致成人期的社会适应能力下降,比如药物滥用,精神失常,违法犯罪。幼儿时期的行为和情感障碍包括:注意缺陷、多动障碍、品行障碍、触动障碍。特发于儿童时期的情感障碍,如分离型焦虑症,恐惧症,社交恐惧症,诸如此类。比如孩子的社交障碍,比如选择性缄默症、反应性依恋障碍,也可以是非器质性的遗尿症、遗忘症、喂食障碍、夜食痞、刻板性动作障碍、结巴等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

情绪障碍的严重性及持续性,如影响到正常工作生活学习,带来困惑,而不能自我摆脱,则需要医治。轻症的以疏导为主,表达关怀、给与同情、善于倾听、耐心解惑。比较严重的药物医治十分必要。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

儿童情绪障碍,在平时的时候一定要按照正确的方法来治疗才是最好的,可以采取一些心理方式的疗法。因为心理疏导能够轻松的治疗的儿童情绪障碍的这种症状,也包括一些行为游戏暗示的疗法,都是最好的帮助克服情绪上的障碍树立勇敢坚强健全的性格。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

儿童品行障碍和情绪障碍见别的方式如下:
儿童期焦虑症和抑郁症的主要症状有烦恼、容易激惹、有攻击性和破坏性行为。躁狂发作时容易激惹,具有攻击性。情绪障碍是发作性的,会表现得焦虑、抑郁、恐惧等异常情绪。行为异常和情绪异常密切相关,抗焦虑抗抑郁的治疗后,行为异常的情况逐渐恢复,这样可以跟品行障碍鉴别。要注意少数品行障碍儿童会伴有情绪异常。有侵犯社会或攻击行为的表现,伴有情绪问题的儿童诊断为品行障碍。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。