问题分析：你好，这种情况如果服用你说的药物无效，说明炎症比较厉害，或者部位比较深，一般至少服用3-5天才能看到明显效果。必要时还需要切开引流，输液抗炎等治疗，
指导建议：对于这种情况，一定要看服药时间是否大于三天，如果已经超过三天不管用，有加重趋势，可以考虑切开引流，如果病情没有加重，可以换药试试，直接吃替硝唑和头孢呋辛酯看看。
甲硝唑片属于抗厌氧菌类抗生素，可以用于治疗厌氧菌引起的各种感染。牙龈肿痛是由于厌氧菌或者兼性厌氧菌感染引起的，所以服用甲硝唑片可以治疗牙龈肿痛。但是口腔内的疾病光靠吃消炎药是解决不了问题的。很多时候患者出现牙龈肿痛，服用甲硝唑缓解了一段时间后，肿痛又会反复发作。
怀孕了长智齿牙龈肿痛可以通过以下方式进行缓解。
孕妇在怀孕期间出现牙龈肿痛的情况，可以前往正规的牙科店进行冲洗，再局部涂抹碘甘油、漱口水就可以缓解肿痛的症状，是不会对胎儿的发育造成影响的。还可以在医生指导下使用消炎药物进行治疗，在分娩后再将智齿拔出。建议孕妇在怀孕期间多注意休息，保持口腔的清洁卫生，平时可以用漱口水进行洗漱。
一上火智齿的牙龈肿痛可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗：智齿位于口腔最内侧，不易清洁，如果因上火而出现智齿牙龈肿痛的情况，建议患者注意进行一般治疗，即多刷牙，适量吃清热去火的食物，比如猕猴桃、苹果、西瓜等。
2.使用药物：如果症状较重，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有清火栀麦片、清火养元片、黄连上清胶囊等。
多喝水，注意饮食，多吃一些新鲜的蔬菜水果，以及一些清胃火及清肝火的食物，因为脾气爆躁，也会引发牙痛，所以要保持心情开朗，不能吃一些刺激性的食物，可以用新鲜的芦荟取汁放在牙龈处有助于消肿，然后也可以用生姜水漱口或者双氧水漱口，看能不能缓解，如果不能缓解就要去医院口腔科做检查。
智齿导致的牙龈肿痛，尽快去医院口腔科就诊，让医生面诊检查，确诊是智齿冠周炎发作，可以用双氧水冲洗上药，这样好的快一些。通过全身和局部的药物应用能够快速的消除炎症。只要智齿冠周炎得到控制，牙龈的肿痛就能很快的消退。
