肌酐448尿蛋白3+现正腹膜透析

血肌酐和尿蛋白没有谁重要的说法，这两项反应的内容不一样。如果出现肌酐升高提示肾功能受损，如果出现尿蛋白提示可能是肾炎，肾炎不及时治疗会发展为肾衰竭，肾炎不管是急性或者慢性，长期大量蛋白尿都会影响肾脏功能，肾功能不全晚期也就是尿毒症期需要肾脏替代治疗，血液透析或者腹膜透析治疗。

考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状，意义不大。有时候，焦虑，紧张，活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合，才有协助诊断价值。

尿蛋白很多可以没有症状，而有些人则会出现泡沫尿而且长时间不散，多表明有尿蛋白。尿蛋白是肾脏病最常见的临床表现和最早能被检测到的指标之一。临床上可能会出现一些如眼脸及双下肢水肿，疲乏无力，腰酸痛不适，尿液颜色异常等。

怀孕尿蛋白(+）提示尿液中的尿蛋白会增高，会存在有异常的蛋白尿。首先要排除是不是病理性的因素。因为当存在尿蛋白(+）的时候，可能会造成有肾炎、肾病以及妊娠期的高血压，都可能会造成有怀孕时期的尿蛋白(+)。

随机尿样的蛋白／肌酐比值是目前常用的代替24小时尿蛋白定量的方法。24小时尿蛋白定量被称为24小时尿蛋白排泄率，是通过收集24小时的全部尿液，来测定其中蛋白质的含量，进而计算出24小时内尿蛋白的总量。

尿蛋白3+，提示尿中为大量蛋白尿，会引起水肿，感染，肾功能不全等并发症。常见的病因有肾小球肾炎，肾病综合征，狼疮性肾炎，糖尿病肾病等。对于治疗，可以选择保护肾脏的药物。同时完善24小时尿蛋白定量，肾穿刺等检查，来评估病情的严重程度。根据病理类型，选择激素或者免疫抑制剂治疗。