请问:据大夫说,动脉硬化是老年人常见病。我刚50岁,经检查发...

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请问:据大夫说,动脉硬化是老年人常见病。我刚50岁,经检查发现是主动脉粥样硬化。(但血脂几项指标都正常,只是血压、血糖偏高〉是否过早了?主动脉硬化比其他动脉硬化严重吗?影响健康和生命吗?用什么药和怎样注意能减轻病情?再请问:主动脉粥样硬化和动脉硬化是否一样?谢谢!
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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动脉粥样硬化是指早期动脉内膜有局限的损伤后,血液中的脂质就会在内膜上沉积,进而内膜纤维结缔组织增生,引起内膜局部有增厚或隆起,形成斑块,以后在这许许多多的斑块下面发生坏死、崩溃、软化,看上去动脉内膜表面象泼上一层米粥的样子,故称为粥样硬化。这种硬化的斑块形成局限性的狭窄,造成血管不同程度的阻塞,影响血流通畅,导致机体相应器官缺血,发生功能障碍。最容易产生粥样硬化的部位是冠状动脉、脑动脉,其次是肾动脉、腹主动脉和下肢动脉。
动脉粥样硬化是一种最有临床意义的动脉病变,对人类的威胁最大,随着我国人民生活水平的提高,粥样硬化的发病率越来越高,这足以引起人们的重视,加以预防。


概述
动脉粥样硬化是动脉硬化中最常见而重要的类型,。本病主要累及大型及中型的肌弹力型动脉,以主动脉、冠状动脉及脑动脉为多见,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血等严重后果。
动脉粥样硬化多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性。本病常伴有高血压、高胆固醇血症或糖尿病等。脑力劳动者较多见,对人民健康危害甚大,为老年人主要病死原因之一。



病因
一、高血压:高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。
二、高血脂症:动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症。
三、吸烟。
四、糖尿病。
五、肥胖。



症状
主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,主动脉粥样硬化常无症状,冠状动脉粥样硬化者,若管径狭窄达75%以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常,甚至猝死。脑动脉硬化可引起脑缺血、脑萎缩,或造成脑血管破裂出血,肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛便血等症状。下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失,严重者甚至可发生坏疽。



检查
1、患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。
2、X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。
3、动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。
4、多普勒超声波检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。



治疗
一、一般治疗:
(一)合理饮食:饮食总热量不应过高防止超重。
(二)坚持适量的体力活动。
(三)合理安排工作及生活。
(四)其他:提倡不吸烟,可饮少量酒。
二、控制易患因素:如患有糖尿病、应及时控制血糖,包括饮食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖药物应以不引起高胰岛素血症为宜如达美康等;如有高血压则应给降压药,使血压降至适当水平,如有血胆固醇增高,则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。
二、降血脂药物:1、消胆胺。2、安妥明。3、烟酸。4、不饱和脂肪酸。如益寿宁、血脂平及心脉乐等。6、藻酸双酯钠。
三、抗血小板药物:
1、阿斯匹林。
2、潘生丁。
3、抵克立得。
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:首先要保证优质蛋白质,充足的维生素和无机盐的供给,尤其是应补充足够的铁质,以预防贫血的发生.蛋白质是抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低.可多吃些鸡肉,猪瘦肉,蛋类,奶类和豆类,豆类制品等.
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:这情况最好具体看看中医大夫,进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态,往往收到奇效,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼治。
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郭夫荣 医师 侯贯镇马桥村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈糜烂,盆腔炎,子宫肌瘤
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指导意见:主动脉硬化,就要疏通动脉血管,防止脂质在血管里沉积.动脉通了,血液循环快了,胸闷之类都会消失. 心脑灵 + 活力康+ 高钙素 ,最重要的是坚持长期的治疗.少吃油腻的东西.注意平时运动,散步!
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
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指导意见:建议您可以使用辛伐他江片、脉平片、蚓激酶肠溶胶囊、尼莫地平片等药物治疗的,对于您的情况还是会有帮助的 。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:动脉粥样硬化是指早期动脉内膜有局限的损伤后,血液中的脂质就会在内膜上沉积,进而内膜纤维结缔组织增生,引起内膜局部有增厚或隆起,形成斑块,以后在这许许多多的斑块下面发生坏死、崩溃、软化,看上去动脉内膜表面象泼上一层米粥的样子,故称为粥样硬化。
相关问答

通常情况下,主动脉粥样硬化患者如果不积极进行治疗严重。具体情况分析如下:
主动脉粥样硬化是动脉硬化的一种,大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质,多由脂肪代谢紊乱、神经血管功能失调引起的,常会导致血栓形成、供血障碍等情况,如果主动脉粥样硬化患者不积极进行会导致脏器的缺血,严重的情况下,会导致造成主动脉破裂大出血,危及患者的生命。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

主动脉粥样硬化是有风险的。
通常情况下,主动脉粥样硬化是一种血管病变,在血管内膜受到一定程度的损害后,由于血管内的脂肪会在血管壁上堆积,从而导致血管内膜的纤维结缔组织增殖,从而导致血管内膜出现增厚或者凸出。到了那个位置,很多的斑块都会坏死,塌陷,变形,就好像是一种被浇了一层米饭一样的东西,所以叫做主动脉粥样硬化。

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一般情况下,老年人主动脉硬化是否严重需根据实际情况来判断,具体内容如下:
老年患者的主动脉血管较厚,主要是由于主动脉的血管较厚,所以只要不对动脉供血造成一定的损伤,一般不会对其造成太大的伤害。如果是因为动脉瘤导致的血管变得更加的狭窄,从而导致动脉的血流阻塞,从而导致远侧的血液供应受到影响,从而引起疼痛等临床表现,建议尽快到正规的医疗机构进行手术治疗。

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一般情况下,主动脉粥样硬化是由于主动脉内膜受损,导致低密度脂蛋白胆固醇等渗入血管内壁,从而导致了主动脉出现粥样硬化的情况。具体情况分析如下:
当冠状动脉造影时,这些脂质斑块会突入管腔,从而能作出明确的诊断。主动脉粥样硬化病人可能会导致主动脉夹层、主动脉瘤等疾病的发生。以上疾病的危险性很高,死亡率也很高。对于冠心病患者,要及时调整血压、血糖、降血脂、稳定斑块,避免斑块的破裂。

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动脉硬化是动脉的非炎症性病变,可使动脉管壁增厚变硬,失去弹性,管腔变窄。
动脉粥样硬化是一种血管疾病,随年龄的增长而发生,动脉粥样硬化的规律一般发生于青少年时期,到中老年时期病情加重。主动脉粥样硬化为动脉粥样硬化的一种常见类型病因,而导致主动脉粥样硬化发生的原因中最主要的有高血压病、高脂血症、吸烟等,其他如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病、脾气暴躁,均可导致动脉粥样硬化的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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主动脉粥样硬化可能是以下原因导致的:
只有血管的损伤才会发生主动脉粥样硬化。主要是因为血压过高或者是发炎等原因导致的,所以要及时的进行手术治疗,主要是为了防止出现局部的溃疡或者是夹层,平时可以服用阿司匹林或者他汀类的药物,高血压的时候要注意把血压维持在140/90mmHg以下,尽量降低风险。出现主动脉粥样硬化的情况需要及时就医治疗。

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