患者通常可以通过完善检查来查出心肌炎。
通常当心肌部位伴有炎症的时候便可以称之为心肌炎。这种情况通常可以分为两种,第一种为感染性炎症,比如细菌、病毒、真菌以及寄生虫感染等引起。心肌炎需要做一些化验,首先要看是细菌感染还是真菌感染,心肌炎主要检查心脏超声、心电图、心肌酶谱等,通过这些检查可以了解心肌受损伤的程度以及心脏功能的影响,饮食清淡,每天限盐6克,多吃水果,保持大便通畅。
心肌酶不一定能查出心绞痛。
胸痛的持续时间越长,心肌的损伤越小,心肌的损害越小,这时候要做的就是心肌损伤标志物和心肌酶谱,通常在一个正常的区间内。心绞痛的诊断主要有:一、根据病人的症状表现,例如有胸闷、胸疼等症状。如果病人的运动量增多,或运动时间较长,会有胸闷、胸痛等症状,如果是在休息后,胸部疼痛减轻,应考虑是否有心绞痛。此外,心绞痛的时候,通常会出现心电图的变化,这时候要做进一步的对比,如果心电图比没有胸痛的时候出现了明显的变化,就是出现了心绞痛的症状。
急诊也是能检查出心肌炎的。
心肌炎是心肌的炎症性疾病。最常见的病因为病毒感染,其他病原体及非感染因素相对少见。多数病人发病前1~3周有病毒感染前驱症状,起病急缓不定,轻者可能完全没有症状,重者甚至会出现心源性休克及猝死。患者在出现不适症状后,应该及时就医,在急诊也可以通过一些列检查来查出心肌炎。
单纯凭借心电图不能明确诊断心肌炎。
心肌炎是心肌的炎症性疾病。病人怀疑自己有心肌炎,需要根据病人的病史和上呼吸道和消化道的炎症来确诊。医生首先会对病人进行包括心脏听诊、血压测量等体格检查,以初步判断、了解患者生命体征。然后结合心电图、心肌损伤标志物检查、X线检查、超声心动图等检查来了解病情。必要时,病人可进行心内膜心肌活检以进一步明确诊断。
一般情况下,如果怀疑自己有心肌缺血的情况,患者首先要做心电图的初步检测,看看有没有心肌缺血。也有部分病人出现了心电图异常的心肌缺血,称为假性正常化。这种情况下,需要做冠脉CT和冠脉造影,冠状动脉造影是诊断冠心病的黄金标准。如果是急性心肌梗死,也可以进行心脏酶学检测,如果患有心肌缺血,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如阿司匹林片、富马酸比索洛尔片、洛伐他汀片等。
心电图能查出心绞痛,但前提是当病人出现心绞痛时,能够及时进行心电图检查。
当病人心绞痛发作后,由心电图之上可观察到有关导联st段变化,例如,肢体导联中23avf能精确地体现下臂导联,v1导联至v3导联可对前间臂缺血状态做出响应,v3-v5导联能够反映前臂缺血状态,v4-v6能够对前侧臂缺血做出响应。也有v7-v9能反映后臂缺血状态,有关心电图导联发生缺血性变化时,便可判断该病人有心绞痛。