糖尿病怎样检查治疗?

会员71079163 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
确诊糖尿病5年,近期体检空腹血糖7.0,尿糖四个加号,无特殊症状。二者升高不成比例,可能什么原因?需要警惕什么并发症?怎样检查治疗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙健伟 主治医师 鞍山市中医院内科 三级甲等
擅长:老年消化性溃疡,胃、十二指肠溃疡,急慢性心力衰竭,...
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问题分析:你好,尿糖指数与血糖不成比例,这提示肾糖域有所降低,实际上这提示肾小管重吸收功能受损的表现,说明白点可能有糖尿病肾病的可能或趋向。一般会出现蛋白尿或隐性蛋白尿
意见建议:这种情况最好做一下尿微量蛋白测定或酚红试验,看看肾小管重吸收能力怎样,如果提示重吸收障碍,则需要常规保护肾脏治疗
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曾燕 医师 广西壮族自治区工人医院内科 三级乙等
擅长:肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克...
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问题分析:根据你所描述的情况,患者空腹血糖还可以,但尿糖强阳性,长期糖尿病患者即使血糖控制良好,但仍有可能不能避免糖尿病并发症的发展。
意见建议:建议你复查空腹及餐后2小时血糖,很多患者空腹血糖正常,但餐后2小时血糖明显升高,不利于控制糖尿病并发症的发展,建议你全面检查肾脏情况,排除糖尿病肾病的可能,治疗主要还是以积极控制血糖、护肾等治疗。
相关问答

检查糖尿病的方法如下:
1、比如口干、喝水多、小便多、体重减轻、疲劳、皮肤瘙痒、视力模糊。如果有这些症状,建议去医院。医生将检查病人的情况。最基本的检查称为葡萄糖耐量试验,患者首先空腹抽血,然后喝一杯糖水。喝完糖水后,分别在30分钟、60分钟、120分钟抽血。如果它是空腹的,
2、对已经患有糖尿病的病人进行测试,看血糖是如何控制的。这也需要医生对胰岛素功能进行检测,并根据这个结果做出相应的调整,让患者得到更合适的、能够很好控制血糖的治疗方案。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的确诊需要抽静脉血检查血糖,如果2次空腹血糖大于7.0mmol/L,就可以诊断为糖尿病,这里的空腹血糖是指至少8个小时没有任何食物以及能量摄入测的血糖。有一类人群的血糖高于正常范围,但是,随机血糖却在11.1mmol/L以下,这类人群就要去做葡萄糖耐量试验。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

临床糖尿病诊断检查主要是血液中葡萄糖水平,体检时可以确认空腹血糖。
空腹血糖正常并不意味着这个患者一定没有糖尿病。要诊断是不是糖尿病。要诊断不能只看空腹血糖值的测定。还必须检查即时血糖或OGTT2小时血糖。大多数2型糖尿病患者空腹血糖正常,但饭后2小时血糖不正常。确诊糖尿病后,可以通过指尖血糖、糖化血红蛋白、尿糖等来评价糖尿病血糖控制水平。例如,家用血糖仪可以快速检测指尖血糖,监测空腹和饭后2小时血糖变化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

查糖尿病就是检测静脉血糖,具体有三种方法:
1、测试空腹血糖,也就是说至少八个小时没有摄入热量。检测的血糖大于等于7mmol/L定义为糖尿病。
2、任意时候的血糖,任何时间的血糖与进食时间和食量都无关。抽取静脉血的血糖值大于或等于11.1mmol/L为糖尿病。
3、OGTT测试,OGTT是葡萄糖耐量试验。应该在没有摄入任何热量的八小时后进行,通常在早上空腹时进行。成人口服75g无水葡萄糖,溶于250-300mL水中,5-10分钟内完成。空腹饮酒两小时后,静脉血血糖水平大于11.1mmol/L,诊断为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者检查具体如下:
1、每天检查血糖、血压和脚;
2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;
3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;
4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;
5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论:
1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病,应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看,至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白,甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验,多次抽血,甚至需要随时提高静脉血糖,用来诊断糖尿病。
2.如果已经确诊糖尿病,可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查,包括糖尿病眼底检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。