甲状腺双侧多发小结节,检查甲状

会员70096535 28岁 已回复
甲状腺双侧多发小结节,检查甲状腺功能七项,均在正常值范围内,但tsh查为3.23,一个月后检查tsh为3.40,其余均正常,tsh是否有点正常偏高,会有甲减或亚临床甲减的倾向吗?
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李记妹 医师 广东省中西结合医院内科 三级甲等
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指导意见:您好,根据您提供的情况,tsh是调节t3t4的,其他都正常,它稍高问题不大,您的甲状腺功能是没有异常的。至于双侧甲状腺多发小结节,不是单个,恶性的可能性很小,很多人都有,只要没有压迫症状,甲状腺功能正常,不太大就不用担心,定期如一年复查一次甲状腺彩超就可以了。
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陈卓 医师 黄冈市中心医院外科 三级甲等
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如果没有怀孕这个TSH是可以的,但是因为合并小结节,可以考虑再降低一点。同时后期建议需要加强监测。
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张丞 医师 宜春浙赣友好医院内科 二级甲等
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指导意见:这个甲状腺功能如果正常的话,一般是没什么问题,可能是激素水平异常导致的甲状腺增生,可以观察一下不长大的话可以不用治疗。
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相关问答

可以考虑局部手术,甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病,常无症状,任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在,通过超声检查,发现甲状腺有单个或多个结节十分常见,其中又以甲状腺多个结节更加常见,多发性甲状腺结节以良性者居多,而单个甲状腺结节要警惕恶性甲状腺肿瘤甲状腺癌的可能性。

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甲状腺结节需进行B超、CT等检查。
甲状腺结节需进行颈部B超复查,B超若发现甲状腺实性结节,尤其结节内钙化,边界不清,恶性发生概率大。如果不加区别地将其分为良性与恶性肿瘤时,就会造成误诊误治。单纯囊性结节恶性可能性小,对混合性之结节,亦可能为恶性。如果出现肿大或肿块时,应考虑为甲状腺癌的诊断依据之一。同时应该进行颈部CT检查;CT检查对甲状腺结节性质的影响,浸润周围组织器官病变的程度,以及有无淋巴结转移的问题,能做更清晰的展示。目前超声引导下穿刺活检在临床上已被广泛应用。甲状腺核素扫描等,基于结节摄取放射性核素能力,有热结节与冷结节之分。热结节为甲状腺结节,具有功能自主性,差不多大多是良性的,冷结节有癌变的危险。

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一般情况下,如果是良性的甲状腺结节,可以不做穿刺检查,如果是恶性的甲状腺结节,一般要做穿刺检查。具体分析如下:
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查,需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节,边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节,可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节,结节边缘不明,包膜不完全,且增长迅速,形状不规则,彩超结果为4级或以上的结节,一般需要做穿刺检查。

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目前甲状腺结节的发病率很高,但95%都是良性,只有5%可能会转化为恶性。得了甲状腺结节不要紧张,彩超:高分辨率彩超可以观察到结节的大小、回声甲状腺功能,必要时测甲状腺的肿瘤标志物结节性质不清时,可做甲状腺CT、甲状腺磁共振。如依旧不能诊断,可做甲状腺细针穿刺,以明确结节性质。

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甲状腺结节是临床上常见的病变之一,一般可通过以下方法检查:一,甲状腺触诊,大于1cm的甲状腺结节,可以通过甲状腺触诊明确大小,部位,质地,边界是否清晰等,但对于位置较深及较小的甲状腺结节,触诊无法诊断清楚。二,甲状腺彩超,彩超可清晰地显示甲状腺结节的边界是否清晰,回声是否均匀,有血流及钙化灶等。

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甲状腺结节4级需要及时做手术,甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是在中年女性中较多见,一般无疼痛或肿胀,无其他伴随症状,生长缓慢,影响了正常的生活。平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物。

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