心肌缺血如何诊断、治疗?

会员5350253 73岁 已回复
全部症状:病人2010年春节前因肺炎住院治疗,肺炎治愈出院。症状主要有:呼吸困难,尤其是稍有移动就感到气喘,唇发绀,脸部、腿浮肿(现消失),心率80余次(治疗后),有2年高血压病史,现血压基本正常。呈间歇性发作。BNP:532,心脏彩超主、肺动脉壁增厚。此次住院前未发现心脏病。



发病时间及原因:2月11日因呼吸困难再次住院

治疗情况:使用药物有:丹参、利尿剂、头赛,其余不详。肿消。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘海涛 医师 东马营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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心肌缺血治疗要注意低脂饮食,低胆固醇饮食,戒烟。保证休息时间和质量。建议口服丹参片试试。
李秀爱 医生会员 河北邢台广宗医院妇产科
擅长:不孕不育,人流,
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心肌缺血一般和高血压,高血脂有关系,心肌缺血的严重情况,要根据心电图和临床症状来定,心肌缺血一是要吃清淡饮食,二是适当的锻炼身体,三要保持心情舒畅,四要适当的服用药物治疗!目前治疗心肌缺血的药物很多,常用的有;地奥心血康,复方丹参片,冠心宁,复方丹参滴丸等等!!
相关问答

心肌缺血主要是因为心脏病,需要及早的治疗,心肌缺血冠心病需要去医院做心电图,64排的ct和冠状动脉造影来判断是否是心肌缺血的冠状动脉病变。
患者需要在医师的指导下进行。平时要注意的是要少吃多餐,多做些运动,调整心态,控制好自己的情绪,控制好自己的情绪,低盐低脂低糖,适度锻炼,不要情绪激动。在用药上要结合患者的具体情况,在医师的建议下进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,可以通过临床症状、心电图等诊断心肌缺血。
心肌缺血主要是由于心肌的缺氧引起的,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,主要表现为运动后胸部疼痛,可以通过服用硝酸盐类的药物来减轻疼痛;建议通过心电图检查诊断,如果ST段压在0.05~0.20mV间,伴随T波的低平或反转,可能是心肌缺血,建议患者进行对症治疗。

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一般来说,通过以下几个方面可以诊断心肌缺血。
1、心肌缺血的临床表现有无明显的胸闷、胸痛、心慌、乏力等心肌缺血的典型临床表现,一般持续数分钟,可以通过休息或服用硝酸酯类药物来减轻。
2、有无症状时是否有心肌缺血动力学变化。
3、如果是心绞痛,可以通过这两个方面来确诊,如果是心肌梗死,则会出现大汗、晕厥等症状,持续时间超过20分钟。

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心肌缺血可以通过控制饮食、适当运动等方式进行预防。
防治心肌缺血主要是为了防止动脉瘤的发生,通常采取以下的措施:饮食要合理,饮食要平衡,低脂、低盐,清淡饮食,避免高热量、高脂肪食物;适量运动能够防止肥胖,降低血脂,提高心脏缺血发生率;改善生活习惯,减少冠状动脉疾病的发展速率和恶性心血管疾病的发病率,对预防疾病有一定帮助。

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一般情况下,心肌缺血可以通过以下方式进行调理:
根据心肌缺血情况而定,如果血管狭窄超过75%,应尽早进行手术或搭桥治疗来改善病情。而在病情进展较慢、动脉狭窄75%以内的情况下,患者可以遵医嘱服用丹参滴丸、心宝丸等中成药进行治疗,平时可以多食用木耳、红枣、花生等具有补气血作用的食物来调理身体,平时不要过度劳累,控制情绪,不要心情波动。

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心肌缺血治疗主要有以下几个方面。
1、治疗原则,应积极处理。
2、药物治疗。
3、介入治疗方式。
4、外科冠脉搭桥手术。
在这过程中需要对冠心病进行有效的诊断与分析。一般仍以药物为主,药物治疗以抗血小板为主,就是为了阻止血栓形成,防止冠状动脉及脑动脉血栓栓塞,减少稳定性心绞痛病人心肌梗死发病率,受体阻断剂、钙离子拮抗剂、溶栓药物等,他汀类药物和其他有关。

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