尿毒症血透两年,近期查出肚子内有...

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尿毒症血透两年,近期查出肚子内有囊肿,一个良性一个恶性,应该怎样治疗?(患者贫血严重,血压偏低)
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柳春梅 医师 济南市第四人民医院中医科 三级甲等
擅长:颈椎病 腰痛 面瘫 妇科疾病等
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指导意见:这种情况你还是综合治疗的,手术或者保守治疗各有利弊,根据患者目前的身体状况综合考虑
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:无论血透还是腹透,都只能代替肾脏的清除代谢废物、维持水、电解质、酸碱平衡的作用,而无法替代肾脏的另外一个重要功能,即内分泌功能,比如EPO、活性维生素D3等的产生。因此维持性血液透析或腹膜透析的病人,仍然需要视病情使用EPO、骨化三醇等药物治疗。
意见建议:肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法,但由于供体的缺乏,肾移植无法发挥其应有的治疗作用。高磷可以通过补钙来降低。
相关问答

对于尿毒症病人,血液透析替代治疗效果比腹膜透析好,但腹膜透析更方便。尿毒症是指肾功能急剧减退,代谢废物不能排出积聚体内,引起的一系列水肿,电解质紊乱,贫血,乏力,恶心呕吐等症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症血透能存活5-10年。可能在透析几年之内就会出现死亡,可能存活十几年甚至二十几年以上。都与导致尿毒症的病因、在透析过程中是否出现尿毒症的并发症、自身的是否注意保护肾脏有密切的关系。

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透析可长期带病生存,经济允许的话,可以靠透析生存几年,十几年。心态很重要,所谓三份药疗七份精神,一定要调整好心态,来提高生存时间和生活质量。生存的时间长短是没有办法确定的,根据病人的病情和体质及心情等有关系,积极治疗,放松心情,可以延长生命的,配合应用中药调理。

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尿毒症者肚子胀,可能是由于尿毒症者血肌酐的水平比较高,体内其他的毒素也会在体内蓄积,刺激胃肠道引起胃肠道功能的紊乱,会出现肚子胀的症状。另外还会有恶心,呕吐,不想吃饭等一系列的消化道症状,这个时候可以适当的服用胃肠道动力药来改善腹胀的症状。也有可能是由于尿量减少,体内的水分过多,胃肠道的水肿引起,或者是合并心力衰竭等并发症。

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尿毒症血透病人腿肿脚肿要控制饮水量,如果尿量很少就要增加透析次数,控制摄入盐量,一天一般不超过一啤酒瓶盖,身体皮肤痒要限制高磷食物的摄入,用肥皂水洗澡,可以吃一些降磷的药物。

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只能选择进行透析治疗这样才能够有效的控制病情,如果不进行透析,就会达到少尿或无尿的状态,生命就会很快受到影响的,就会导致出现有异常的死亡情况的,只能通过透析来进行维持生命,或者是选择进行肾脏的移植手术。要及早控制肾脏的损伤程度,避免出现严重并发症,增加治疗难度。

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