现左侧小臂出现肿胀，入院后一直用甘露醇，上下午各一瓶。
如果保守治疗可以吗？
必须手术吗？
桡骨粉碎性骨折比较严重。
桡骨粉碎性骨折，指骨骼断裂为三个或更多的完全性骨折，主要是由于直接的暴力和间接的暴力造成的，通常会造成运动功能障碍、神经损伤、血管损伤等，而且复位比较困难，康复周期较。保守治疗一般很难达到理想的复位效果，需要在医生的指导下进行外科手术，如可以进行植骨。因此，桡骨粉碎性骨折通常比较严重。
日常生活中，患者应当注意多休息，做好局部的安全护理工作。
跟骨粉碎性骨折，如果骨折移位不明显，早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部，髋关节与膝关节可以活动的，平时要多活动。另外，要锻炼大腿的肌肉，大腿的肌肉可以做直腿抬高训练，甚至整个下肢。髋关节向上弯曲，下肢与床面的角度呈45度角左右，然后定住，直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉，再慢慢放下来，连续做可以锻炼大腿的股四头肌，防止肌肉萎缩。
跟骨粉碎性骨折，如果骨折移位不明显，早期可以石膏外固定6-8周。一般石膏是固定在踝关节和足部，髋关节与膝关节可以活动的，平时要多活动。另外，要锻炼大腿的肌肉，大腿的肌肉可以做直腿抬高训练，甚至整个下肢。髋关节向上弯曲，下肢与床面的角度呈45度角左右，然后定住，直到累了、大腿的肌肉有酸软的感觉，再慢慢放下来，连续做可以锻炼大腿的股四头肌，防止肌肉萎缩。
脚踝粉碎性骨折都需要采取手术切开复位内固定的方法进行治疗。术后根据骨折及内固定决定是否需要给予石膏托外固定。如术后无外固定，术后一周内需要抬高患肢，局部冷敷促进肿胀消退，术后一周左右，就可以进行踝关节的屈伸功能锻炼。
桡骨粉碎性骨折的后遗症有会导致关节表面不平坦，或出现局部的角度改变，从而导致腕关节的屈曲活动，以及运动过程中出现的外伤性关节炎的痛苦。
患者要尽快到医院进行全身ct检查，如关节面不平坦、出现短缩，或手掌倾斜角度不足，应在肿胀消失后进行切开复位内固定，这样可以尽早进行康复性的功能训练，降低后遗症的几率。
桡骨粉碎性骨折的后遗症是腕、肘关节疼痛、活动受限。粉碎性骨折是一种比较严重的骨折，当骨折超过3个时，就被称为粉碎性骨折。由于桡骨是组成肘关节和腕关节的运动和转动功能，如果不及时处理，会导致患者出现长期疼痛、关节活动能力、前臂畸形等问题。急性骨萎缩是指周围的血管不正常的收缩，从而引起皮肤的温度和感觉的异常。所以，在发生骨折的时候要及时的就诊，经过正规的、及时的处理，可以减少并发症和后遗症。
