2型糖尿病降糖药类型有以下几种:
1、磺脲类降糖药物:主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用中等强度;
2、双胍类降糖药物:主要作用是降低食欲,减少糖类吸收,适合比较胖的人,降糖作用也中等;
3,-葡萄糖苷酶抑制剂:第三类口服降糖药,主要有双因子和倍欣等,这些药物的作用与前两种不大相同,主要是抑制糖类分解,延缓葡萄糖吸收,降低餐后血糖;
4、胰岛素增敏剂:主要通过提高机体对胰岛素的抗性,提高胰岛素的利用率来发挥作用。
糖尿病人只吃素不吃肉通常不行。
日常饮食平衡对于糖尿病患者来说非常重要,包括提供蛋白质和增强抵抗力。鱼虾、鸡、蛋、豆腐、黄豆、豆制品等都要吃。这些蛋白对于糖尿病人的健康非常重要。一味的吃蔬菜,会导致体内缺乏蛋白质和矿物质,对血糖和身体的健康都会有影响。日常生活中,糖尿病人应注意规律饮食。吃饭时,患者应注意晚餐的摄入成分。
糖尿病患者吃不上饭的时候最好不要吃降糖药。
糖尿病患者使用的很多降糖药都会有降低血糖的风险,尤其是磺脲类药物。如果糖尿病患者不吃饭,尽量不要服用,否则容易导致低血糖。低血糖时,容易引起心慌、手抖、出冷汗、强烈饥饿感等不良反应。严重时可导致糖尿病患者意识障碍,甚至低血糖昏迷。如果大脑停留在低血糖的环境中超过六个小时,就容易导致不可逆的低血糖脑病,所以糖尿病患者不吃饭的话,就尽量不要吃降糖药。
二型糖尿病的主要药物有:促胰岛素分泌剂、双胍类、DPP-4抑制剂等。
1.促胰岛素分泌剂:能提高机体的胰岛素水平,减少体内的血糖水平。主要有格列苯脲,格列齐特,格列吡嗪,格列喹酮等;瑞格列奈,那格列奈等格列奈的治疗。
2.双胍类:二甲双胍是最常用的药物,其具有显著的降血糖效果,能减轻患者的血糖水平,降低合并心脏血管病变的危险。一般是在饭前或饭后使用。
3.DPP-4抑制剂:5种药物有:沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等。
糖尿病可以吃降糖药。
糖尿病患者口服降糖药的选择,需要根据血糖的升高情况,确定是以餐后血糖为主还是以空腹血糖为主。另外还要看服药后血糖控制的效果和患者的细胞功能,再决定是口服单一药物还是联合口服药物。目前常用的口服降糖药是二甲双胍,既能很好地控制血糖,又能延缓和改善血管并发症,且不增加体重。对于餐后血糖明显升高,空腹血糖正常的患者,可格列奈类降糖药。
肥胖型糖尿病用的降糖药有:
1、肥胖型糖尿病患者在用药时,应尽量选择既能减肥又能降糖的药物。例如,使用最多二甲双胍时,二甲双胍可以抑制肝糖原的输出,提高外周组织特别是肌组织对胰岛素的敏感性。其最大的不良反应是引起胃肠道反应,服药后恶心、呕吐、不摄取对肥胖型糖尿病患者非常有益,可减重和降糖。
2、此外,糖尿病患者口服降糖药时,最好同时使用降糖药物。从多个方面达到降血糖的效果。也可以减少药物的耐受性。例如二甲双胍加一点促泌剂,可以加长效促泌剂,也可以加短效促泌剂,达到降血糖的目的。