得了脑积水怎么办,脑积水

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脑积水
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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人脑当中有数个空隙称为脑室基中含有透明的液体称为脑脊髓液.及脊髓液不断产生并通过一定途径流往别处而被吸收.如果脑脊髓液生成过多或产生了阻塞流通的障碍物或因其吸收发生障碍时脑室便会增大压迫脑室和头颅骨间的脑实质使其变得很薄.对婴儿来说因内部压力升高 头颅骨缝扩大而会形成大脑袋.

  脑积液原因很多母体内若因弓形体侵犯脑组织、阻塞了脑积认流能的通道那么孩子出生时就已经导致脑积水了.

  出生前后有颅内出血其后脑室扩大用CT(计算机断层摄影)可以查知 .然后早点进行手术把血块取出也可预防脑积水.CT还可以了解脑内的情况 故能早期认断脑积水.以前只有在生后数周或数月婴儿问部出现异常或手脚运动出现障碍时才会感到有些奇怪.

  脑积水可手术治疗但若病情严重腰椎以下瘫痪者高度脊柱变曲或有重大畸形者就不便于手术了.

  作为降低颅内压力的对应疗法可进行象"排水工程"那样的手术.在脑室当中装入一根聚乙烯导管使其沿血管向下延伸与右心房、腹腔以及输尿管(这种做法需要牺牲一侧肾脏方能办到)连接.将过多的脑积液引导到身体的其他部位去.

  这个"排水工程"有种种难点.孩子长大后导管就会变短5--6年后必须重新做手术.也有手术后不久导管发生阻塞或由葡萄球菌引起讨厌的感染 .或产生血栓等.

  经过手术做好"排水工程"的孩子一旦水路突然阻塞就会有生命危险 若发生头能、过敏、呕吐、嗜睡等症状时应在数小时内再次手术.

  对于除脑积水以外不伴有其他畸形者手术前保留的脑实质较多者手术效果较好.也有智力可以恢复正常的.

  智力已在正常值的60以下智力明显降低的患儿即使做了手术效果也不好.

  就早期诊断和早期手术来说并非头大的婴儿都是脑积水患者出生后数周任何孩子的头都迅速增长也有在家庭关系小儿是大头的.

  可等到出现某种程度的脑积水症状(头围增加到正常的一倍以上叩击颅骨时发生怪音黑眼珠下移眼睛的上半部全是白眼珠使人想起是日落时的景象)后应时行脑室充气的X线检查.

  有腰椎穿刺向脊髓腔注入空气可引起剧烈的头痛.现在可用没有痛苦的CT反复观察脑室是否扩大.

  因为这是大手术经济负担相当大.作为父母也许认为只要能治好病 花多少钱也在所不惜.但是不要忘记已经损坏了的脑实质做多少次手术也是难以恢复的.必须仔细观察儿的智力情况.

  正在推广中的每周抽取脑脊液以减轻颅压的对症冶法只能起到暂时的缓解作用.目前还没有看到用此法治愈的病例.

  脑积水病例有半数左右到了一定程度脑积水就不再加重了.对脑积水症仍在发展的患儿应继续治疗.
冷贵生 副主任医师 内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
问题分析:你好,很乐意为你解答。脑积水的原因是很多的,像脑梗塞,脑肿瘤,脊髓的病变等导致脑脊液循环通路不是很通畅的情况下,就会导致脑积水,   
意见建议:脑积水分为交通性脑积水和费交通性脑积水,如果症状严重的话,时需要考虑手术治疗的,如果属于梗阻性脑积水,脑水肿的情况肯定会越来越重的, 不要担心, 愿患者早日康复。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:请问你确诊过没有?脑积水一般在小孩容易出现,成年人出现脑积水的现象还比较少的,需要进一步检查确诊,查清楚导致积水的病因。通常与脑通水管阻塞有关。
相关问答

脑积水可以进行手术治疗。V—P分流术适合于大多数类型的脑积水。L—P分流术适合于交通性脑积水和正压性脑积水,有小脑扁桃体下疝的患者为禁忌证。平时不要吃辛辣刺激性的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果是在怀孕期间,胎儿的脑部没有达到1cm,那么就暂时不要进行治疗。
需要定时做常规的产检和胎儿的B超,以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加,超出一公分以上,需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振,以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水,不要着急。在怀孕期间,大多数的孩子都会有少量的脑积水,这些都是可以自己恢复的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

轻度的脑积水通过药物就可缓解,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗的。但是,对于重度脑积水,智能低下已失明、瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不适宜手术。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

先天性脑水肿会导致严重的并发症,包括颈部、头部和染色体的异常。儿童单纯的脑积水可以在新生儿期自行消除,也可以通过药物的处理得到缓解。
所以,如果出现了积液,一定要根据孕妇的年龄,积液量的改变,积液区域的范围,包括胎儿的染色体异常、颅内外感染、胎儿的尺寸等,来确定胎儿的颅脑积液的影响。在常规的追踪中,如果积液不超过10mm,则会随着时间的推移而逐渐减少,直至完全消失或者没有改变。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

婴儿出现轻微脑积水,建议带孩子到医院来进行检查积水,如果出现了积水量比较少,可以通过服用药物或者是自行进行吸收,如果出现了有积水量比较大需要及时给孩子通过使用手术进行治疗。
孩子出现有脑部积水是属于孩子可能本身有先天性的发育异所引起的,也有可能是在生产的过程当中受到产道挤压所导致的,脑积水疾病的情况下可能会使孩子出现有身体发育迟缓,智力障碍以及造成孩子可能出现有四肢麻木僵硬,还会导致孩子可能出现有不停哭闹的情况出现。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿脑积水应该快些治疗,主要是手术治疗,但是手术方式有很多种,可以采取侧脑室腹腔分流的办法来治疗,还可以采取三脑室底造瘘的办法,治疗期间需要做好婴儿的护理工作,能帮助宝宝快些治好。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。